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泌尿系损伤病人的护理(9)

2011-03-31 08:40阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对外科护理学教科书中与泌尿系损伤病人的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  4、尿外渗处理

  (1)  膀胱周围间隙尿外渗: 耻骨后间隙放香烟引流。

  (2)  前尿道损伤: 尿渗于阴囊,下腹壁,**处,应多处切口放橡皮引流,待肿胀消退后拔除。

  5、抗感染:  广谱抗生素,针对大肠杆菌,变形杆菌,葡萄球菌  使用TAT预防破伤风。

  6、抗休克:  有休克者应抗休克。

  7、合并伤

  (1)  盆腔内出血: 应查明原因,如系盆腔内大血管破裂(如骼内动静脉)应紧急手术止血,并作血管吻合手术。

  (2)  骨盆骨折

  A  一侧耻骨上下支骨折,髂骨纵形裂开: 一般不会移位,不必固定复位,卧床休息4-6周扶拐离床。

  B  耻骨联合分离:  用多头带包扎下腹及臀部,重者用帆布兜悬吊骨盆6-8周后,在低位腰围保护下离床活动。

  C  骨盆前环两处骨折 : 如双侧耻骨与坐骨支骨折。用宽胶布,在侧卧位经两侧髂脊与大转子之间。环粘一周,外加多头腹带包扎。4-5周卧床休息,疼痛消失后可离床活动。

  D  骨盆环前后两处断裂有移位,如一侧耻骨上下支骨折合并骶髂关节向上脱位者。在持硬或腰麻下复位。

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