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泌尿系损伤病人的护理(10)

2011-03-31 08:40阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对外科护理学教科书中与泌尿系损伤病人的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  (二)  尿道损伤的护理

  1、观察生命体征:伤后2日内每隔l一2小时测BP、P一次, 了解有无休克发生。

  观察尿管及引流管: 是否通畅,引流的量和颜色。 如尿中出血多,应膀胱冲洗,以免尿中血凝块阻塞尿道。

  尿外渗:多处切口引流者应观察引流量、色、性质、气味,有无感染等,敷料浸湿应及时更换。

  补液、输血补充血容量防止休克。

  使用抗生素防止感染。

  8、膀胱造瘘冲洗护理

  (1)  适应症:  用于后尿道断裂,会师术或合并有膀胱出血者。

  (2)  方法: 耻骨上蕈形尿管引流者,以尿道尿管滴入冲洗液冲洗。出血者还可用4---50C冰盐水冲洗膀胱。

  (3)  冲洗液配制:  0  9%NS1000ml加庆大83v或0  02%呋喃西林液

  (4)  冲洗维持时间:一般24-48小时,出血停止为止。

  (5)  尿管拔出时间:术后2周,拔出尿管一周后可定期每周扩尿道一次,排尿通畅可延长间隔时间。

  蕈形尿管拔除时间: 在尿管拔出后,尿道排尿通畅后即可拔出,创口用凡士林油纱阻塞,一般可自愈。

  五、健康教育

  (一)  有骨盆骨折者应向病人宣传长期卧床的意义及注意事项。

  (二)   宣传置导尿管及膀胱造瘘的意义及注意事项。

  (三)  注意饮食进易消化的软食和多饮水。

  (四)  定期扩尿道保持排尿畅通。

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