3、X线检查与护理

　　（1） 腹部平片（KUB平片）：可观察泌尿系有无不透光结石、显示肾轮廓腰大肌阴影。摄片前常规肠道准备：摄片前2～3天禁用铋剂、硫酸钡等不透X线的药物，摄片前1天食少渣饮食，术前晚服缓泻剂，术日晨禁食并排便，也可灌肠。

　　（2）静脉肾盂造影（IVP）：造影剂为泛影葡胺，经静脉注入通过肾排泄，又称排泄性尿路造影。术前限制饮水12h，常规肠道准备，做碘过敏试验，检查前排空尿液，检查中要密切观察病人有无过敏反应，如有恶心、呕吐、胸闷、眩晕、心悸，应立即停止注药，皮下注射0.1%肾上腺素1ml，吸氧。年老体弱病人在检查中出现虚脱现象时，应暂停检查做相应处理。一般情况下，对碘过敏、肝肾功能严重障碍、心血管功能不全、甲亢、妊娠、及全身极度衰竭者忌做该项检查。

　　（3）逆行性肾盂造影：经膀胱镜作输尿管插管，将造影剂（20%泛影葡胺）分别注入两侧输尿管、肾盂、肾盏，使其显影。术前常规肠道准备，禁饮食，除有过敏史者外，不必常规做碘过敏试验。

　　4、B超检查：为无创检查，用于检查肾、膀胱、前列腺等，可测残余尿及前列腺大小等。

　　5、尿道探子：以18～20为首选，用F作计量单位，21F表示其直径是7mm，周径是21mm。

　　6、膀胱冲洗护理：膀胱冲洗可分密封式（输液瓶）冲洗法和开放式（膀胱冲洗器）冲洗法两种。冲洗注意点：

　　（1）冲洗液按病情选用0.02%呋喃西林、0.02%依沙吖啶（雷佛奴尔）、3%硼酸、0.9%氯化钠溶液。

　　（2）水温35～37℃，如膀胱内出血宜用冷冲洗液。

　　（3）次数一般每天3～4次，每次冲洗液量不超过100ml，但膀胱手术后每次注入量不超过50ml。

　　（4）冲洗时应观察病人反应，如发现有鲜血或感到剧痛、回流量少于注入液量时应停止冲洗，并及时报告医生。

　　（5）记录每次冲洗所需用液量。

　　（6）密闭式冲洗法时，输液瓶高于病人骨盆1m左右，每分钟滴60滴，注入量每次<100ml，每次反复冲洗3～4次。

　　（7）耻骨上膀胱造瘘管一般留置1～2周。

　　7、泌尿外科各种引流导管的护理：其共同点有：

　　（1）妥善固定。

　　（2）保持无菌，定时更换引流管及引流瓶。冲洗时应严格无菌操作。

　　（3）保持引流通畅，必要时间歇或持续冲洗避免引流管过长或扭曲。

　　（4）观察引流物的量、性状、色泽，并及时记录。