2、术后护理

　　（1）病情观察：严密观察病人意识及生命体征。

　　（2）防止固定或牵拉气囊尿管移位，以免出血。三腔气囊尿管一般维持8～10小时，气囊内充液20～30ml，术后6～10天出血，可能是组织坏死或用力解大便及久坐引起。经尿道前列腺电切术后3周也可因感冒、酗酒**及活动量增加而***凝部位出血。

　　（3）饮食：术后6h无恶心、呕吐，可进流质，鼓励多饮水，1～2天后无腹胀即可恢复正常饮食。

　　（4）膀胱冲洗：术后常规用生理盐水持续冲洗1～5天。①冲洗速度可根据尿色而定，色深则快、色浅则慢。前列腺切除术后，随着时间的延长血尿逐渐变浅，若加深说明有活动性出血，应及时通知医师；②确保冲洗管道通畅，若引流不畅应及时施行冲洗抽吸血块，以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。③准确记录冲洗量和排出量，尿量=排出量—冲洗量。

　　（5）膀胱痉挛的护理：膀胱痉挛多因逼尿肌不稳定、导尿管**、血块堵塞尿管等原因引起。膀胱痉挛可引起阵发性剧痛，诱发出血。此时应嘱病人做深呼吸，以放松腹部肌肉张力。术后留置硬脊膜外麻醉导管，按需定时注射小剂量**有良好效果。严重者遵医嘱给予解痉药物。

　　（6）术后并发症的预防和护理 ①避免腹压增高及便秘，术后一周内禁止灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血；②加强病人的活动指导，以防止静脉血栓和栓塞的发生；③一旦出现膀胱痉挛应给予积极的治疗和护理。

　　六、泌尿系统肿瘤病人的护理  泌尿系肿瘤多数为恶性，以膀胱肿瘤最多见，其次是肾癌

　　（一）肾癌

　　1、病因病理：原因不明，吸烟可能是肾癌的危险因素，肾癌亦称肾腺癌、肾细胞癌，是最常见的肾实质恶性肿瘤，常累及一侧肾，多单发，源自肾小管上皮细胞，廇体为类圆形，外有假包膜，切面黄色，肿瘤内可有出血、坏死和钙化，少数为多囊性，肾癌可经淋巴和血行转移。

　　2、临床表现：多发生于50～60岁，男性多于女性，早期常无症状，主要表现为间歇性、无痛性全程肉眼血尿，肾盂癌更为严重；腹部肿块是婴幼儿肾母细胞瘤的最早表现。疼痛为腰部隐痛或钝痛，血块阻塞输尿管可出现肾绞痛；部分病人可有低热、血沉快、红细胞增多症、高血钙症等肾外表现。

　　3、辅助检查：首选B超，此外，X线、排泄性尿路造影、CT、MRI、肾动脉造影对诊断亦有帮助。

　　4、治疗要点：早期行根治性肾切除。