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肝脏疾病病人的护理(6)

2011-03-30 13:53阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年护士执业资格考试最新大纲要求,对外科护理学教科书中与肝脏疾病病人的护理相关的重点难点重新整理归纳总结

  重点评价:

  (1) 病人焦虑的症状有无改善或消失。

  (2) 病人是否正确运用应对焦虑的有效方法。

  四、有口腔粘膜改变的可能

  相关因素:

  (1) 高热。

  (2) 进食减少。

  主要表现:

  (1) 病人主诉口腔干燥不适。

  (2) 口臭。

  (3) 口腔粘膜、舌面、牙龈充血、水肿等。

  护理目标:

  (1) 病人能够配合口腔护理。

  (2) 口腔清洁卫生,无不适感。

  (3) 口腔粘膜完好。

  护理措施:

  (1) 评估口腔粘膜完好程度,向病人宣教保持口腔清洁的重要性,使其接受。

  (2) 向病人及家属讲解引起口腔粘膜改变的危险因素,介绍消除危险因素的有效措施,让其有意识地预防口腔感染。

  (3) 保持口腔清洁、湿润,一般病人应鼓励进食后漱口,早、晚刷牙,用的含漱液漱口,必要时给予口腔护理。

  (4) 鼓励病人进食、饮水,但温度要适宜,避免过烫过冷而损伤粘膜。

  (5) 经常观察口腔粘膜情况,倾听病人主诉,以及早发现异常情况。

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