重点评价:
(1) 体温是否恢复正常。
(2) 高热致病人不适症状是否减轻。
(3) 降温效果。
三、焦虑
相关因素:
(1) 环境改变。
(2) 不清楚疾病的预后。
(3) 病情危重。
主要表现:
(1) 有忧郁、压抑感,或心神不定,坐立不安,失眠。
(2) 激动、易怒、哭泣。
(3) 活动能力减退,疑问增多。
(4) 沉思,注意力不集中。
护理目标:
(1) 能说出焦虑的原因及自我表现。
(2) 能运用应对焦虑的有效方法。
(3) 焦虑感减轻,生理和心理上舒适感有所增加。
(4) 客观地正视存在的健康问题,对生活充满信心。
护理措施:
(1) 评估病人焦虑的表现,协助病人寻找焦虑的原因。
(2) 向病人解释情绪与疾病的关系,以及保持乐观情绪的重要性;总结以往对付挫折的经验,探讨正确的应对方式。
(3) 为病人创造安全、舒适的环境:
(1)多与病人交谈,但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。
(2)帮助病人尽快熟悉环境。
(3)用科学、熟练、安全的技术护理病人,以取得病人信任。
(4)减少对病人感觉的不良**,如限制病人与其他焦虑情绪病人或家属接触。
(4) 帮助病人减轻情绪反应:
(1)鼓励病人诉说自己的感觉,并让其发泄愤怒、焦虑情绪。
(2)护士应理解、同情病人,耐心倾听其诉说,帮助其树立战胜疾病的信心。
(3)分散病人的注意力,如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。
(4)消除对病人产生干扰的因素,如解决失眠等问题。
(5) 帮助病人正确估计目前病情,以配合治疗及护理。