（二）配药方法：

　　查对——配药——再次查对。

　　（三）     发药：

　　1、合作的病人：同一病人的药一次取离药盘发给病人，待服下后方可离开。

　　2、不合作的病人：

　　（1）危重病人：不能自行服药者应喂服，鼻饲病人须将药碾碎溶解后，从胃管内注处。

　　（2）儿童病人：婴儿、幼儿和年长儿。

　　（3）沟通障碍的病人：要确定病人并应用非语言沟通。

　　3、药杯和药盘的处理：服药后收回药杯，先浸泡消毒，然后冲洗擦干、消毒备用。

　　外文缩写       中文释意            外文缩写          中文释意

　　qd             每日1次                gtt              滴

　　bid            每日2次                qod              隔日1次

　　tid            每日3次                biw              每周2次

　　qid           每日4次                 am               上 午

　　qh             每小时1次              pm               下 午

　　q2h            每2小时1次             st               立 即

　　q4h            每4小时1次             DC               停 止

　　q6h            每6小时1次             prn              需要时(长期)

　　qn             每晚1次                SOS              需要时(临时)

　　ac             饭 前                  ID               皮内注射

　　pc             饭 后                  H                皮下注射

　　12n            中午12点               IM 或 im          肌内注射

　　12mn           午夜12点               IV 或 iv          静脉注射

　　4、注意事项：

　　（1）发药前，应了解病人的有关情况。

　　（2）发药时，病人提出疑问时，应重新核对，确认无误后给予解释，再给病人服下。

　　（3）指导病人根据药物性能正确服药：

　　①对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，服用时为避免与牙齿接触，可用饮水管吸入，服药后漱口。

　　②服用铁剂，应忌饮茶，以免形成铁盐，妨碍吸收。

　　③止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。同时服用多种药物，最后服用止咳糖浆。

　　④磺胺类药和发汗药，服后应多饮水。

　　⑤健胃药应在饭前服，因其**味觉感受器，使胃液大量分泌，可增进食欲。

　　⑥助消化药以及对胃粘膜有**性的药物，应在饭后服。

　　⑦服用强心甙类药物应先测量脉率（心律）及节律，如脉率低于60次／分钟或节律异常，应停服并报告医生。

　　（4）发药后，观察病人服药的治疗效果和不良反应。

　　第三节 雾化吸入法

　　一、超声波雾化吸入法

　　雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的起雾由呼吸道吸入以达到改善呼吸道通气功能和防止呼吸道疾病的目的治疗方法。

　　（一）超声波雾化吸入器的结构

　　（二）超声波雾化治疗的原理：超声波发生器——高频电能——晶体换能器——超声波声能——透声膜——破坏药液表面张力和惯性——喷出微细雾滴——吸入呼吸道。

　　（三）超声波雾化吸入的特点：雾量大小可以调节；病人感觉温暖、舒适；治疗效果好。

　　（四）药物的选择和作用

　　1、抗生素：控制呼吸道感染，消除炎症；庆大霉素、卡那霉素。

　　2、祛痰药：稀化痰液，帮助祛痰；α-糜蛋白酶、痰易净。

　　3、平喘药：解除支气管痉挛；如氨茶碱、舒喘灵。

　　4、糖皮质激素：减轻呼吸道黏膜水肿；如**。

　　（五）吸入治疗的方法

　　目的

　　1、湿化气道：常用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者，也作为气管切开术后常规治疗手段。

　　2、控制呼吸道感染：消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰。常用于咽喉炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等患者。

　　3、改善通气功能：解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅，常用于支气管哮喘等患者。

　　4、预防呼吸道感染：常用于胸部手术前后的患者。

　　评估

　　(1)患者：

　　①全身情况：目前病情，治疗、用药、意识状态、一般情况。

　　②局部情况：呼吸形态，呼吸道状况。

　　③心理情况：有无焦虑、恐惧，对疾病的认识，合作程度。

　　④健康知识：对呼吸道疾病和雾化吸入的作用的了解程度。

　　(2)环境：环境是否安全、有无火源。

　　(3)资源：

　　①检查电压、电源、吸入器是否符合要求。

　　②雾化药物是否符合患者病情需要。