小儿先天性心脏病CT诊断图像

       一、先天性心脏病概述　　

       婴幼儿先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展（如心导管术、心血管造影术、彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等）及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的 进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗。

　　病因

　　先天性心脏病的病因尚未完全明确。可能是胎儿周围环境因素与遗传因素相互作用的结果。外来因素包括宫内病毒感染，如风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒感染等；孕母接触大量放射线、代谢性疾病以及引起子宫缺氧的慢性疾病等。

　　二、先天性心脏病的分类

　　临床上根据左右心腔及大血管之间有无分流和临床有无青紫分为三大类型。

　　1．左向右分流型(潜伏青紫型)

　　正常情况下，不产生青紫。当剧哭、屏气或任何病理情况致使肺动脉或有心室压力增高并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。常见的此类型先天性心脏病有室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。

　　2．右向左分流型(青紫型)

　　由于畸形的存在，造成了右心压力增高并超过左心，血液经常从右向左分流；或因大动脉起源异常，使大量静脉血流入体循环，均出现持续性青紫。如法洛四联症和大动脉错位等。

　　3．无分流型(无青紫型)  是指心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。常见疾病如肺动脉狭窄和主动脉缩窄。