二、导尿管留置法
导尿管留置法是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流出尿液的方法。
(一)目的
1、抢救休克、危重病人时,可正确记录尿液,以观察病情;
2、为盆腔内器官手术前病人引流尿液,排空膀胱,避免手术中误伤膀胱;
3、昏迷、尿失禁或会**有伤口者留置导尿管以保持局部清洁干燥。
4、某些泌尿系统疾病手术后,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,促进切口的愈合和膀胱功能的恢复。
(二)操作步骤和要点
1、导尿前先递去**,以便于粘贴胶布固定导尿管。
2、作导尿术后固定导尿管。
(1)胶布固定法:
女性:用胶布一块剪成3条分别贴于导尿管及两侧大**上;
男性:(略)
(2)带气囊导尿管固定法:导尿管插入膀胱——注射器向气囊注入无菌注射用水5mL——轻拉导尿管以证实导尿管已固定。
3、固定后,将导尿管末端与集尿袋相连,妥善安置。
(二)留置到导尿后的护理:
1、保持引流通畅;
2、防止逆行感染:
(1)保持尿道口清洁:0.1%苯扎溴铵酊棉球和0.02%高锰酸钾溶液擦洗尿道口。
(2)及时记录,保持集尿袋及引流管位置低于耻骨联合,防止尿液返流。
(3)每日更换集尿袋,每周更换导尿管;
3、病人离床活动时,导尿管和集尿袋应妥善安置。
4、健康教育:
(1)解释目的和护理方法;
(2)协助更换卧位,鼓励多饮水,必要时膀胱冲洗;
(3)训练膀胱放射功能。