（二）全身用冷法

　　全身用冷法包括乙醇拭浴和温水拭浴法，通过蒸发和传导作用，来增加机体的散热，多用于高热病人的降温。

　　1.乙醇拭浴：

　　（1）用物：治疗碗内盛25%-35%乙醇200-300ml（温度30-34℃左右），小毛巾或纱布2块。大毛巾，冰袋及套，必要时备便器、清洁衣裤1套及屏风。

　　（2）操作方法：

　　1）备齐用物，核对，解释。

　　2）将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。将热水袋放置足底，促进血管扩张。

　　3）拭浴方法：将浸湿并拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式，以离心方式拍拭，每侧3分钟，再用大毛巾擦干皮肤。

　　4）拭浴顺序：①双侧上肢：颈部外侧、上臂外侧、手背，再擦拭侧胸部、腋窝、上臂内侧、手心；以同法擦拭另一侧上肢。②背部：病人侧卧，从颈部向下擦拭整个背、腰部，穿好上衣。③双侧下肢：先擦拭髋部、大腿外侧、足背，再擦拭腹股沟、大腿内侧、腘部；最后擦拭股下、腘窝、足跟；以同法擦拭另一下肢，穿好裤子。

　　5）整理床单位。

　　6）洗手，记录。

　　7）30分钟后测量体温，并记录。

　　（3）注意事项：

　　1）观察病人反应，如出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常，应立即停止操作。

　　2）在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管处应稍用力，多停留以利散热。

　　3）拭浴时间一般为15-20分钟，以免病人着凉。

　　4）禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底。

　　5）新生儿、血液病患者等禁忌使用。

　　6）拭浴后30分钟测量并记录体温，如体温降至39℃以下，应取下冰袋。

　　2.温水擦浴：用于高热病人降温。

　　方法：盆内盛32-34℃温水2/3满，其余同乙醇擦浴。