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2011护士执业资格考试-冷、热疗法(3)

2011-03-25 16:53阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年护士执业资格考试最新大纲要求,重新整理和归纳了基础护理学中冷、热疗法相关知识要点和考点

  (3)注意事项

  1)注意观察用冷部位的血液循环状况,如出现皮肤苍白、青紫或麻木立即停止用冷。

  2)冰块融化后,应及时更换。

  3)用冷时间须准确,最长不超过30分钟,如需再用应间隔60分钟。

  4)如为降温,使用30min后需测体温,并记录。

  2. 冰槽或冰帽的应用

  (1)目的:用于头部降温,以头部降温为主,体表降温为辅,防止脑水肿,降低脑细胞代谢,减少耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。

  (2)操作步骤:

  1)将冰敲成小块冲去棱角,装入冰帽或冰槽内。

  2)携冰帽至床旁,将病人头部置于冰帽或冰槽内,后颈部和两耳处垫海绵垫,两耳塞不脱脂棉,防止水流入耳内。用凡士林纱布覆盖两眼。将排水管置于水桶中。

  3)观察病人体温、局部皮肤情况。

  4)整理床单位。

  5)冰帽处理同冰袋。冰槽将冰水倒空,消毒后备用。

  6)洗手,记录。

  (3)注意事项:

  1)观察头部皮肤的变化。

  2)观察体温,为病人测肛温,每30分钟一次,使之维持在33℃左右,不宜低于30℃。

  3)观察病人的心律,防止心房、心室纤颤或房室传导阻滞等。

  3.冷湿敷法

  (1)目的:多用于降温、止痛、止血及早期扭伤、挫伤的水肿。

  (2)操作步骤:

  1)备齐用物。

  2)在冷敷部位下面垫橡胶单及治疗巾,局部涂以凡士林,上面盖一层纱布。

  3)将敷布浸于冰水或冷水中,用长钳拧至不滴水为度,抖开折好,敷于患处。

  4)及时更换敷布,每2-3分钟一次,冷敷时间为15-20分钟。

  5)冷敷完毕,用纱布擦净患处,整理用物。

  6)整理床单位。

  7)洗手,记录。

  (3)注意事项:

  1)观察局部皮肤及全身的反应。

  2)敷布浸泡需彻底,拧至不滴水为度,并及时更换敷布。

  3)冷敷部位如为开放性伤口,应按无菌原则处理。

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