33、恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×109/l,首先应
a、暂停放疗
b、加强营养
c、少量输血
d、减少放射量
e、服用生血药物
答案a:病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板,若白细胞低于3×109/l,血小板低于80×109/l时应暂停给药。
34、游离植皮术后护理中不正确的是
a、定时观察创面
b、及时剪去坏死部分
c、保持包扎敷料清洁干燥
d、鼓励早期活动植皮肢体
e、告诉病人不要抓摸创面
答案d:游离植皮术后护理应定时观察创面、即使剪去坏死部分、保持包扎敷料清洁干燥、告诉病人不要爪摸创面,但早期植皮肢体应制动,以免影响植皮皮肤的成活。
35、下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是
a、通常体温降至32~34℃
b、降温前先给病人使用冬眠药物
c、冬眠期间不宜翻身或移动**
d、收缩压低于80mmhg应停药
e、复温时应先停止使用冬眠药物
答案e:冬眠低温治疗复温时应先停止使用物温降温,后停冬眠药物,以免出现寒战。
36、下列甲状腺肿瘤中预后最差的是
a、髓样癌
b、未分化癌
c、甲状腺腺瘤
d、滤泡状腺癌
e、**状腺癌
答案b:甲状腺瘤为良性肿瘤,髓样癌预后较好,未分化癌预后最差,滤泡状腺癌预后较差,**状腺癌预后尚好。
37、对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是
a、预防压疮发生
b、注意口腔护理
c、增加下肢活动
d、保持引流通畅
e、即使倾倒引流液
答案b:长期胃肠减压患者由于禁食唾液分泌减少,且口腔缺乏进食、饮水过程中产生的冲刷作用,病人口腔卫生状况常较差,容易发生口腔黏膜破溃、感染、甚至腮腺炎等,此外长期留置胃管病人易出现口咽部不适、口腔黏膜干燥等,口腔护理也可增加病人的舒适感,因此应特别注意口腔护理。
38、胃大部切除术后2天内,除生命体征外应重点观察的是
a、神志
b、伤口敷料
c、肠鸣音
d、腹胀
e、胃管引流液
答案e:胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血,故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。
39、男性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站力时常有黏液从**流出,请问该患者目前最主要的护理问题是
a、便秘
b、活动无奈力
c、有皮肤完整性受损的危险
d、潜在并发症:水电解质紊乱
e、营养失调:低于机体需要量
答案c:直肠脱垂病人常有直肠内黏液从**流出,可**局部皮肤出现湿疹、瘙痒甚至破损等问题,因此目前主要护理问题是有皮肤完整性受损的危险。
40、门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为
a、术后8小时
b、术后3天
c、术后1周
d、术后10天
e、术后2周
答案c:门静脉高压症分流术后48小时内,病人取平卧位,通常卧床1周,以防血管吻合口破裂。
41、男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑
a、胆汁性腹膜炎
b、膈下脓肿
c、肝性脑病
d、内出血
e、休克
答案c:因术中阻断血流、肝叶切除以及肝癌本身对肝功能影响,原发性肝癌病人行肝叶切除术后易发生肝性脑病,且目前病人表现符合肝性脑病的特点,故应高度怀疑肝性脑病。
42、胆道t管引流的病人胆道远端通畅的表现是
a、腹痛和黄疸减轻,引流量增多
b、体温正常,引流量增多
c、上腹胀痛,引流量骤减
d、食欲好转,黄疸消退,引流量减少
e、黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
答案d:胆道t管引流的病人若胆道远端通畅,胆汁排出通畅,病人术前出现的梗阻性黄疸应趋消退,因胆汁可经胆总管流入肠道,故引流出体外的量减少,因参与消化的消化液增多,故病人的食欲好转。
43、为预防下肢深静脉血栓病人出现肺栓塞,应禁止
a、**患肢
b、活动健肢
c、患肢热敷
d、抬高患肢
e、患肢制动
答案a:**患肢可能使血栓栓子脱落进入血液循环导致肺栓塞。
44、骨折病人现场急救方**确的是
a、开放性骨折应现场整复
b、对开放性骨折应尽早清创
c、先处理四肢骨折,再处理进行性血胸
d、疑有颈椎骨折病人需要两人同时搬运
e、疑有脊柱骨折病人应俯卧于硬板上
答案b:开放性骨折的骨折端一般不进行现场整复,以免更多细菌进入伤口,但应尽早清创;先抢救生命,后处理骨折,疑有颈椎骨折者应有专人托扶头部,因此至少需要三人同时搬运;疑有脊柱骨折者应平卧于硬板上。