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2011护士执业考试-妇产科女性生殖系统与解剖生理(4)

2011-04-02 08:41阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与女性生殖系统与解剖生理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  2.中骨盆平面 即骨盆最狭窄平面,呈前后径长的纵椭圆形。其前为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后为骶骨下端的相应部。此平面直接影响胎头入盆后内旋转。

  (1)中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,平均值约为11。5厘米。

  (2)中骨盆横径:为两坐骨棘的距离,平均值约为10厘米。其长短与分娩关系密切。

  3.骨盆出口平面

  即骨盆腔的下口,由两个在不同平面的三角形组成。前三角形顶端是耻骨联合下缘,两侧是耻骨降支;后三角形的是骶尾关节,两侧为骶结节韧带。

  (1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值约为11。5厘米。

  (2)出口横径:为两坐骨结节内侧缘间的距离,平均值约为9厘米,是出口的重要径线。

  (3)出口前矢状径:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6厘米。

  (4)出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为8。5厘米。若出口横经稍短,而出口后矢状经较长,两径之和大于15厘米时,一般大小的胎头可利用后三角经**娩出。

  (三)骨盆底

  1.组成

  骨盆底由3层肌肉和筋膜组成,封闭骨盆出口。外层由球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、**外括约肌及会阴浅筋膜构成;中层即泌尿生殖膈,由上下两层坚韧的筋膜和会阴深横肌、尿道括约肌构成;内层即盆膈为骨盆底最坚韧的—层,亦是支持盆底最主要组织,由肛提肌及其筋膜组成。

  2.会阴的特点

  会阴指**口与**之间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。会阴体厚约3—4cm,由外向内逐渐变狭,呈楔状,表面为皮肤;皮下脂肪,内层为会阴中心腱。

  四、妇女一生各阶段的生理特点

  女性从出生到衰老是一个渐进的过程,可按年龄划分几个时期,各个时期都有其不同的特点。

  (一)新生儿期

  出生后4周内称新生儿期。

  (二)幼年期

  从出生4周到12岁左右称幼年期。8岁以前,儿童身体持续发育,但生殖器官仍为幼稚型。约从8岁起,卵巢渐变为椭圆型,开始有少量卵泡发育,但未成熟。

  (三)青春期

  从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期,大约在10—19岁。这一时期的生理特点是身体及生殖器官迅速发育,第二性征形成,开始出现月经。月经初潮是青春期开始的一个重要标志。此期心理变化也大,情绪的变化常导致月经紊乱。

  (四)性成熟期

  卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为性成熟期。一般自18岁左右开始,持续约30年。

  (五)围绝经期

  卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩向衰退过度的时期,称围绝经期,包括绝经前期、绝经期、绝经后期。我国妇女绝经的平均年龄为49。5岁。

  (六)老年期

  指绝经后的生命时期。一般60岁以后妇女机体逐渐老化进入老年期。易致代谢紊乱,易发生骨折。

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