3 输卵管

　　是**与卵子相遇、结合，成为受精卵的部位。输卵管黏膜受性激素的影响，也有周期性的组织学变化。输卵管与子宫相连深入子宫壁内的部位；根据输卵管的形态由内向外可分为4部分：间质部，长约1cm，其外侧一段为峡部，是输卵管最窄部位，长约2-3cm。壶腹部在峡部外侧，腔较宽大，为正常情况下受精部位，长约5—8cm；末端为伞端，呈漏斗状，开口于腹腔，有“拾卵”作用。平滑肌收缩可产生由外向内的蠕动以及相反方向的逆蠕动，使输卵管液流动，而将**送至壶腹部，并将在壶腹部受精的卵子送至宫腔。

　　4 卵巢

　　为一对扁椭圆形的性腺，产生卵子及性激素。成年女子的卵巢约4cmX3cmXlcm，重约5-6g，呈灰白色。卵巢表面无腹膜。卵巢组织可分为皮质和髓质两部分，皮质在外层，髓质在卵巢的中心部分。

　　(二)内生殖器的邻近器官

　　1 尿道 长约4-5厘米，位于**前面、耻骨联合后方。由于女性尿道短而直，又接近**，故易发生泌尿系感染。

　　2 膀胱 为一空腔器官，位于耻骨联合之后、子宫之前。充盈的膀胱术中易遭误伤，并妨碍盆腔检查，故妇科检查及手术前必须排空膀胱。

　　3 输尿管 为一对细长、中空管道，长约30cm，由平滑肌构成，于宫颈旁约2厘米处从子宫动脉下方穿过。

　　4 直肠 全长约15—20cm前为子宫及**，后为骶骨。

　　5 阑尾

　　阑尾位于右髂窝内，长约7-9CM，与右侧输卵管和卵巢相邻。孕期阑尾的位置随妊娠月份的增加而逐渐向上外方移位。因此，妇女患阑尾炎时有可能累及子宫附件。

　　三、骨盆

　　骨盆是胎儿娩出时的通道，其大小、形状对分娩有直接影响。

　　(一)骨盆的组成及分界

　　1 骨盆的组成 骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成，每块髋骨又由髂骨.坐骨及尺骨融合而成；骶骨由5—6块骶椎合成，尾骨由4—5块尾椎骨合成。

　　构成骨盆的关节有耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。耻骨联合由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间连结而成。骶髂关节位于骶骨和髂骨之间。骶尾关节为骶骨与尾骨联合处。

　　骨盆各部之间的韧带，以骶结节韧带和骶棘韧带较为重要。 妊娠期因激素的影响，韧带较松弛，各关节的活动性亦稍有增加。有利于分娩时胎儿通过。

　　(二)骨盆的平面及径线

　　为了便于理解分娩时胎儿通过骨产道的过程，一般将骨盆分为3个假想平面。

　　1．入口平面 即真、假骨盆的交界面，呈横椭圆形或近圆形，前方为耻骨联合缘，两侧为髂耻线，后端为骶骨岬上缘。呈横椭圆形。

　　（1）入口前后径：也称真结合径，是耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点的距离，平均只值约为11厘米。是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。

　　（2）入口横径：两侧髂耻线间的最大距离，平均值约13厘米。为入口平面最长径线。

　　（3）入口斜径：左右各一，左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径，反之为有斜径，平均值约为12.75厘米。