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正确答案: E
解析: 食管癌分型中无梗阻型。
正确答案: B
解析: 梭状芽孢杆菌是厌氧菌,需要急症清创,彻底暴露,消灭厌氧环境。用止血带只能增加厌氧环境。
正确答案: D
解析: 支气管舒张试验用以测定气道可逆性。有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善,肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准:①FEV1较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上;②PEF-较治疗前增加60Lmin或增加≥20%。呼气峰流速(PEF)可反映气道通气功能的变化,哮喘发作时呼气蜂流速下降。若24小时内PEF或昼夜PEF波动率≥20%,也符合气道可逆性改变的特点。支气管激发试验用以测定气道反应性。吸入激发剂后其通气功能下降、气道
正确答案: A
解析: 当失血量低于总血容量的20%(500~800ml)时,根据病人有无血容量不足及其严重程度选择治疗方案。此患者各方面情况尚可,可先补充血容量观察,不必输血。
正确答案: D
解析: 当胃窦内pH降到1.2~1.5时,可直接或间接抑制胃窦黏膜中的G细胞,减少胃泌素的释放。胃黏膜萎缩的病人胃酸分泌很低。对G细胞抑制作用减弱,他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高2~3倍。
正确答案: E
解析: 气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散,细胞内液>毛细血管血液>静脉血液>动脉血液
正确答案: E
解析: 本患者主要是餐后血糖增高,空腹血糖已达标,故应选择加用针对餐后高血糖的药物,即α-葡萄糖苷酶抑制剂。
正确答案: A
解析: 此知识点有争议,HCO3-的正常值为24mmol/L。该虑者为160mmol/L,为较轻的代谢性酸中毒,只要补充液体,纠正脱水,常可自行纠正,不必应用碱性药物。低于10mmol的重症酸中毒的患者应立即输液和用碱剂治疗。
正确答案: C
解析: 咳嗽持续大于1个月;长期抗生素治疗无效;支气管扩张剂可使咳嗽缓解,符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件。
正确答案: D
解析: β受体阻断药由于血管β:受体的阻断和代偿性交感反射,使各器官血管除脑血管外,肝、肾、骨铭肌以及冠状血管产生不同程度的收缩作用,故高血压伴有外周动脉疾病时不宜使用。
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