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[T09615]临床执业医师[含解析] - uczsyh33096972生成

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1.8个月婴儿基础代谢,每日每公斤约需

正确答案: C

解析: 在婴儿期(1岁以内)基础代谢所需热能,约为55kcal(230.12kJ)(kg d).

2.32岁经产妇,现停经60天,诊断早孕,急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种

正确答案: A

解析: 该题考查要点是早孕合并急性肾盂肾炎的用药。孕期,尤其是早孕期,许多药物对胎儿有损害或致畸作用,所以孕期用药必须慎重。目前,已知的抗生素中有两类对胎儿影响较小:青霉素类和头孢类,病情需要时可以采用。因此,正确答案为A,其他选项中的药物虽然对急性肾盂肾炎有效,但对胎儿均有较大的不良影响。

3.无排卵型功血的内膜表现是

正确答案: D

解析: 子宫内膜不规则脱落为排卵型功血的一种类型,由于黄体功能异常,萎缩过程延长,致使月经周期的第5天子宫内膜呈现部分分泌期部分增生期混杂共存。无排卵型功血由于无排卵,无黄体形成,无孕激素分泌,故子宫内膜受单一雌激素影响,表现为增殖期变化。

4.下列哪个病可发生Eisenmenger综合征

正确答案: C

解析: 这是一道理解记忆题,主要考核学生对Eisenmenger综合征的理解和先天性心脏病病理生理的掌握。错选率不低,近20%。主要错选答案是E,其次是A。回答本题,首先应搞清出什么是Eisen-menger综合征。该综合征是指左向右分流的先天性心脏病,由于肺循环血量持续增加,肺动脉压力增高,日久后可导致肺小动脉发生结构改变,肺小动脉中层和内膜层增厚,使肺循环阻力增加,形成梗阻型肺动脉高压,当肺动脉压力显著增高至高于体循环时遂产生了持续性右向左分流,原来呈潜伏性青紫的血流动力状态转变为持续性青紫,此状态即称为Ei

5.148 .关于张力性气胸的叙述不正确的是

正确答案: C

解析: 张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤,空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤,裂口与胸膜腔相通,呈活瓣状,吸气时活瓣开放空气能进入,呼气时活瓣关闭空气不能排出,胸膜腔内压力进行性升高,很快超过大气压,故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩,纵隔明显向健侧移位,健侧肺有不同程度的萎缩,腔静脉回流受阻,可迅速出现严重的呼吸循环障碍;此时,胸膜腔顶部常因高压挤破,气体沿纵隔上升至颈部,形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、或昏迷。气管偏向健侧,伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失

6.27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。荫道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+l,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm。此时恰当处理应是

正确答案: B

解析: 容易。协调性宫缩乏力可静点缩宫素加强产力。

7.外周血中T细胞绝对数达成年人水平的年龄期是

正确答案: A

解析: 足月新生儿的外周血中T细胞绝对计数值已达成人水平,但功能相对不成熟。小于胎龄儿和早产儿外周血中T细胞的数量低;新生儿的CD4细胞数较多,使CD4CD8比值增高,以后将逐渐下降,2岁时达成年人水平。

8.智商IQ的结论高于平常,是指其分数为

正确答案: D

解析: 韦氏智力量表得分,智力缺陷≤69,边界70~79,低于平常80~89,正常90~130,平常为90~109,高于平常110~119,超常120~129,极超常≥130。

9.当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后,应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时问为

正确答案: D

解析: 《医疗事故处理条件》第二十八条第二款规定为10日内。

10.男,37岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38℃——39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Wins10w法),血白细胞12×10L,可能性最大的是

正确答案: B

解析: 出血坏死型胰腺炎起病2——3周后,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿,此时高热、肿痛、出现上腹肿块和中毒症状。

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