正确答案: E

解析: 长期应用糖皮质激素类药物，患者对激素产生依赖，若突然停药或减量过大过快，体内激素浓度突然下降，可见反跳现象。故选E。

正确答案: A

解析: 病人血气分析显示Ⅱ型呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，选用3.64％THAM纠正酸中毒不至于引起体内二氧化碳潴留增加，所以为最佳选用药物。2.5％或5％NaHCO[2.]。可使机体内二氧化碳潴留增加。醋唑酰胺可促进H[2.]CO[3.]分解为二氧化碳及水，也可致代谢性酸中毒，如使用量大还可抑制呼吸。乳酸的体内代谢在有氧条件下生成丙酮酸，丙酮酸再分解为二氧化碳与水，并生成H[2.]CO[2.]，在组织缺氧条件下，丙酮酸容易聚积在胞质中代谢为乳酸盐，所以在缺氧条件F不宜使用乳酸钠。

正确答案: A

解析: 此题考查腰椎管狭窄症的临床表现。本患者者年龄较大，有典型的间歇性跛行史6年，下蹲疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片显示腰椎骨质增生明显。有25.8%考生选择腰椎间盘突出症，主要是病史分析不够。患者直腿抬高试验阴性，亦为否定腰椎间盘突出症的证据。

正确答案: D

解析: 风心病房颤急性发作伴快心室率，如血流动力学稳定，可先静注西地兰，以减慢心室率。

正确答案: C

解析: 老年人常见的髋部骨折是股骨颈或粗隆间骨折，都出现肢体外旋、短缩，有时股骨颈骨折后能够行走。

正确答案: E

解析: 正常心脏内兴奋传导的顺序是由窦房结发出兴奋，传到心房肌，再通过房室交界传到房室束及左右束支 ,最后经浦肯野纤维迅速传至左右心室肌。此外，窦房结产生的兴奋也沿由心房肌组成的”优势传导通路“迅速传播到房室交界区。

正确答案: C

解析: 此老年男性病人，夜间安静睡眠时突然心前区疼痛，半小时不缓解，同时出现急性左心衰竭表现，因此最可能诊断是急性心肌梗死；最有助于诊断的病史是胸痛的特点，有无诱因，其疼痛部位、放射部位、疼痛性质等与心绞痛相似，但程度严重，常难以忍受，休息或含硝酸甘油不能缓解等；心肌梗死确定诊断主要依靠心电图，即根据出现特征性改变而确诊，并可判断梗死的部位，如前间壁累及V1、V2、V3导联，下壁累及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联等。

正确答案: B

解析: 单纯性精神分裂症多以青少年起病，以阴性症状为主，即思维缺乏、情感平淡或情感淡漠、意志减退。一般不发生幻觉，故选B。A、C、D、E均属于阳性体征。考点：主要临床表现及分型

正确答案: A

解析: 这是一道分析记忆题，考核学生对胎盘早剥临床表现的掌握。常见错误为选C,可能是由于对胎盘早剥隐性出血的机制不清楚的缘故。要点：①胎盘早剥的主要病理变化为底蜕膜出血，使胎盘自附着处剥离，若出血多形成胎盘后血肿，使剥离面积增大，当胎盘边缘仍附着于子宫壁上，或胎膜与子宫壁未分开，或胎头固定于骨盆入口均能使胎盘的血液不能外流，而积聚于胎盘与子宫壁之间，即为隐性出血。由此可见胎盘早剥的出血为胎盘的出血而非羊膜腔内出血，一般非血性羊水；②胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据是B超见胎盘与子宫壁之间有液性低回声区，并见胎盘增厚

正确答案: E

解析: 患者未到尿毒症期，可不予透析，应用综合治疗。