[T09569]临床执业医师[含解析] - 亚军亚军生成 - 医学考试题库

1.运输内源性甘油三酯的主要脂蛋白是

A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D.高密度脂蛋白 E.极高密度脂蛋白

正确答案: B

解析: 极低密度脂蛋白是运输内源性甘油三酯的主要脂蛋白。其余如乳糜微粒为运输外源性甘油三酯的主要脂蛋白；低密度脂蛋白主要运输胆固醇；高密度脂蛋白则将血液中脱落下来的胆固醇及其酯运回肝脏；极高密度脂蛋白一般并无此命名。高密度脂蛋白的作用有助于防止动脉粥样硬化。

2.从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46，PaCO[2.]=27mmHg，PO[2.]=98mmHg，[HCO[z3-.]]=23mmoI／L，[CI[~-.]]=110mmoVL.[Na]=140mmoVL.[K]=3.5mmoI／L.

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性（高氯性）酸中毒 D.代谢性（高乳酸性）酸中毒 E.代谢性（高酮性）酸中毒

正确答案: B

解析: pH=7.46推出是碱中毒，PCO[2.]低于正常，故是呼吸性。

3.食管癌处于哪期已不适宜进行手术治疗

A.0期 B.Ⅰ期 C.ⅡA期 D.ⅡB期 E.Ⅲ期

正确答案: E

解析: 食管癌处在Ⅲ期或Ⅲ期以上，已经有淋巴结或远处转移，所以不适合行手术治疗。

4.急性肾衰竭，高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是

A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B.静脉滴注10%葡萄糖十胰岛素 C.口服聚磺苯乙烯（降钾树脂） D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 E.血液透析

正确答案: E

解析: 凡保守疗法无效，出现下列情况者，应进行透析治疗：①急性肺水肿；②高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上；③血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442μmol/L以上；④高分解代谢状态，血尿素氮每日上升10.7mmol/L（30mg/dl）以上，血钾每日上升1mmol/L以上；⑤无明显高分解代谢，但无尿2天以上或少尿4天以上；⑥酸中毒，二氧化碳结合力低于13mmol/L,pH<7.25;⑦少尿2天以上，伴有下列情况任何一项者：体液潴留，如眼结膜水肿、心脏奔马律、中心静脉压增高；尿毒症症状，如持续呕吐、烦

5.霍乱在我国的流行特点为

A.地方性流行 B.外来性传染病 C.男多于女 D.多于冬春季发病 E.城市多见于农村

正确答案: B

解析: 本题是一道记忆题。考核学生对霍乱的流行特征的记忆。预测错误率不高。常见错误：选答A,印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。应复习霍乱的流行特征。要点我国的霍乱流行属外来性传染病。

6.红细胞血型所涉及的特异性物质类型是

A.红细胞膜上凝集素 B.红细胞膜上凝集原 C.红细胞膜上受体 D.血浆中凝集素 E.血浆中凝集原

正确答案: B

解析: 红细胞血型可以通过抗原/抗体的凝集反应来进行鉴定，其中抗原即红细胞表面的血型抗原试题解析:称为凝集原，血浆中的抗体称为凝集素，其中红细胞表面的凝集原是决定血型类型的特异性抗原物质，血型也是以凝集原的种类进行命名的如ABO血型试题解析:，因此选择

7.心包积液，超声心动图检查显示

A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱 B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3 C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区 D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔 E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小

正确答案: C

解析: 心包积液时超声心动图可见液性暗区，故第3题选C。

8.以下哪种情况不宜使用口服避孕药

A.月经过多 B.阴道炎 C.宫颈糜烂 D.血栓性静脉炎 E.子宫内膜异位症

正确答案: D

解析: 月经过多和子宫内膜异位症者口服避孕药不仅可避孕而且可治疗原发疾病。阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎不是口服避孕药禁忌，但长期口服避孕药可增加患真菌性阴道炎的危险。血栓性疾病为口服避孕药禁忌。

9.胎膜早破，阴道分泌物涂片镜检时，下列哪项不符合

A.羊齿状结晶 B.椭圆体 C.胎脂 D.毳毛 E.以上都不是

正确答案: B

解析: 这是一道记忆题，考核学生对羊水涂片的掌握。常见错误为选A,主要是记忆不牢的缘故。要点：阴道液干燥片检查见羊齿叶状结晶提示为羊水，同时可能见到一些胎儿成分，如胎脂、毳毛等。

10.下列哪项不是成分血制品

A.红细胞悬液 B.新鲜冰冻血浆 C.浓缩血小板 D.免疫球蛋白 E.右旋糖酐

正确答案: E

解析: A、B、C、D四项均为成分血的主要制品，右旋糖酐是人工合成的胶体液。