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[T09531]临床助理医师[含解析] - shw789生成

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1.肾肿瘤常见的三大症状是

正确答案: B

解析: 血尿、疼痛、包块是肾肿瘤的典型症状,发热、高血压、血沉快作为肾外表现可能与其他全身性疾病相混淆,因此需要综合考虑,进行鉴别。故选B。考点:肾肿瘤的临床表现

2.患儿,4个月,生后牛乳喂养。突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解题。一天来发作4~5次,每次缓解题后一切活动正常。急诊处理应给予

正确答案: A

解析: 4个月,生后牛乳喂养,故考虑存在维生素D不足,导致低钙惊厥,急诊应控制惊厥和补充钙剂。故选A。考点:维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗

3.下列产褥期临床表现与处理不正确的是:

正确答案: D

解析: 产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失。多见于经产妇。产妇产后7天下腹痛,不除外产褥期感染,应避免盲目使用镇痛药止痛,掩盖病情。一般产后1天会阴水肿为正常,不需要处理,但红外线照射不会引发不良后果

4.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是2003

正确答案: D

解析: 急性胰腺炎易发生胰腺坏死,CT是诊断胰腺坏死的最佳方法。

5.属于磷酸戊糖通路的酶是:

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

6.阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为

正确答案: B

解析: 本题易误选A,正确答案是B。人格改变主要出现在阿尔茨海默病(AD)的早期。记忆障碍是首发和明显症状。

7.能选择性的与毒簟碱结合的胆碱受体称为

正确答案: A

解析: 偶有错选B者。N受体是烟碱受体nicotine的字头,而毒蕈碱是museanne的字头,二者混淆了。

8.女性,50岁,肉眼血尿,膀胱镜检见右侧壁有一个1.5cm×1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期,应首选的治疗措施是

正确答案: C

解析: 根据病历资料诊断为膀胱肿瘤。Ta、T1期肿瘤以经尿道切除为主要治疗方法(电切)。T2期分化良好、局限者可电切,亦可行膀胱部分切除术。T3期多采用膀胱全切术。

9.患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神委靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。其可能诊断为

正确答案: A

解析: 此患儿尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。

10.26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量荫道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:荫道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意本例最恰当的处理是

正确答案: C

解析: 异位妊娠的主要症状为停经、腹痛、荫道流血、晕厥与休克,下腹包块。考虑有内出血行后穹窿穿刺抽出不凝血,应纠正休克同施时行剖腹探查。

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