[T09520]临床执业医师[含解析] - 崔若承医师生成 - 医学考试题库

1.下列哪种情况符合疟疾病人的周围血液检查结果

A.白细胞总数明显升高 B.血小板增多 C.网织红细胞减少 D.红细胞减少 E.大单核细胞减少

正确答案: D

解析: 疟疾病人由于大量红细胞破坏会出现贫血情况，骨髓代偿性增生，所以网织红细胞增加。

2.慢性焦虑症状即普遍性焦虑症一般不包括的症状是

A.震颤 B.胸部紧压感 C.出汗、面色苍白、心跳加快 D.尿频、尿急 E.气透不过来，濒死感

正确答案: E

解析: 气透不过来，濒死感为急性焦虑症惊恐障碍的特征。

3.金黄色葡萄球菌一般不引起下述哪种疾病

A.皮肤化脓性炎症 B.其他器官化脓性炎症 C.猩红热 D.假膜性肠炎 E.食物中毒

正确答案: C

解析: 选D、E者，错误地理解金黄色葡萄球菌只引起皮肤及软组织化脓性炎症，而不引起其他器官化脓性炎症及全身感染。实际上金黄色葡萄球菌不仅引起侵袭性疾病，而且还引起毒素性疾病，如食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等。

4.黑质一纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

A.单胺氧化酶 B.氨基酸脱羧酶 C.酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚胺邻甲基转移酶 E.胆碱酯酶

正确答案: B

解析: 氨基酸脱羧酶可以使黑质一纹状体系统内的左旋多巴转化为多巴胺。

5.女，28岁。结婚3年不孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热。检查子宫小，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿块，轻压痛。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，应考虑诊断为

A.子宫内膜异位症 B.慢性盆腔炎 C.化脓性输卵管炎 D.宫腔粘连 E.生殖器结核

正确答案: E

解析: 生殖器结核的临床特点有：①月经失调：可有月经过多、稀少或闭经。②下腹坠痛。③全身症状：若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。④不孕。输卵管碘油造影提示输卵管呈串珠样改变。该患者闭经、低热，不孕检查宫旁组织增厚，左侧触及肿块、压痛，输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，故应首先考虑生殖器结核。

6.抗原性是指抗原能够

A.刺激机体产生抗体的性能 B.刺激机体发生免疫应答的性能 C.与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能 D.与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能 E.与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能

正确答案: E

解析: 抗原性是指抗原与其所诱导产生的免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）特异性结合的能力。

7.24岁已婚女性，主因阴道大量脓性分泌物，外阴、阴道烧灼感，伴尿频、尿痛就诊，查体：尿道口、阴道黏膜充血，宫口充血、水肿，有脓性分泌物流出。诊断阴道炎常用的实验室检查方法哪项错误

A.分泌物涂片寻找线索细胞 B.分泌物涂片找白色念珠菌 C.分泌物悬滴法找滴虫 D.分泌物涂片找革兰阴性双球菌 E.分泌物行阴道脱落细胞学检查

正确答案: E

解析: 大量脓性白带伴泌尿系感染，查体急性宫颈炎，符合淋病；125题中ACD均是常用检查细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及淋球菌性阴道炎的方法，阴道脱落细胞学检查用于测定激素水平或诊断肿瘤。

8.男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握

A.正确使用气雾剂的方法 B.哮喘患者不发作可不用药 C.抗感染药治疗可根治哮喘 D.哮喘患者不发作不能使用激素 E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂

正确答案: A

解析: 哮喘需要长期、适当、充分的治疗以控制症状的发生与发展，因此不发作不用药以及能根治哮喘是不对的。哮喘非急性发作期可每日定量吸入小剂量糖皮质激素。β2受体激动剂长期应用可引起β2受体功能下调和气道反应性增高，因而多不主张长期应用。

9.前置胎盘阴道流血的特征是

A.常发生在妊娠中期 B.常伴有下腹阵发性疼痛 C.阴道流血量与贫血程度不成正比 D.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘 E.妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘

正确答案: D

解析: 完全性前置胎盘初次出血，在妊娠28周左右，出血频繁，量较多。边缘性前置胎盘初次出血较晚，多在妊娠37～40周或临产后，量较少。部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于两者之间。故本应选D。

10.肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常首选的治疗方法是

A.肾切除 B.肾盂肿瘤切除 C.化疗 D.患肾及患侧输尿管全切除 E.继续观察

正确答案: D

解析: 泌尿系统从肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及后尿道均被覆移行上皮，发生肿瘤的病因病理相似，肾盂癌是移行细胞乳头状癌，肿瘤沿肾盂黏膜扩散，可逆行侵犯肾集合管。因此肾盂癌病人双侧肾功能正常首选的治疗是患肾及患侧输尿管全长切除，包括输尿管开口部位的膀胱壁。