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正确答案: A
解析: 急性出血性坏死性肠炎是由C型产气荚膜梭状芽孢杆菌感染引起,病变部位主要在小肠,病理改变以肠壁出血坏死为特征,病变常呈节段性分布,可局限于肠的一段,也可呈多发性。病变常起始于黏膜,病变与正常黏膜分界清楚,镜下可见病变黏膜呈深浅不一的坏死改变。儿童和青少年多见。
正确答案: C
解析: 下消化道出血原因中以结肠疾病为多见,因此首选结肠镜检查。
正确答案: C
解析: 患者发生上消化道大出血,低血容量性休克。首选的措施是补充血容量,等血容量不足纠正和血压稳定后再行急诊内镜检查并行镜下止血。
正确答案: B
解析: 急性糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的治疗,主要是抑酸来提高胃内的pH值,将胃内容物pH提高到6以上;因为血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥,且新形成的血凝块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。
正确答案: E
解析: 出血量250ml/次(小于400ml),此轻度血容量减少可由组织液和脾脏储血所补充,不会有急性失血表现。
正确答案: A
解析: 急性糜烂出血性胃炎,又称应激性溃疡或急性胃黏膜病变,以呕血.黑便为主要临床表现,是上消化道出血的重要原因之一。
正确答案: C
解析: 呕血伴黄疸.寒战.发热并右上腹部疼痛见于胆石症。
正确答案: B
解析: 急性出血性坏死性肠炎病变部位主要在小肠。
正确答案: A
解析: 患者在脑出血后出现呕血和黑粪,应考虑应激性溃疡出血,又叫急性胃黏膜病变,本例称Cushing溃疡。
正确答案: A
解析: 下消化道以屈氏韧带为界,
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