资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 消化系统重点攻克 > [T08835]临床执业医师消化系统重点攻克[含解析] - 烟火流星2生成

[T08835]临床执业医师消化系统重点攻克[含解析] - 烟火流星2生成

查看题库列表

1.肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴有发热,应首先考虑可能并发

正确答案: E

解析: 肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴有发热,应首先考虑可能并发门静脉血栓形成,其他四种情况虽可使腹腔积液加重,但原发性腹膜炎和结核性腹膜炎常伴发热,血性腹腔积液较少,继发性肝癌进展应慢性,不会在很短时间里加重,肝肾综合征较少出现腹痛和血性腹腔积液。

2.男35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4-5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 本例中年男性患者左下腹痛、腹泻,临床表现中的疼痛-便意-便后缓解的规律和结肠镜检查的发现均支持溃疡性结肠炎的诊断。而克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹,不会有左下腹痛和相应表现。肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同,而且结肠镜检查结果多无异常。

3.常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是

正确答案: B

解析: 常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的唯有肠蛔虫团堵塞造成的肠梗阻。其他几种均易形成肠绞窄。肠系膜血管栓塞多因心脏疾患引起,病情急,腹痛、呕吐等症状重,甚至可出现休克,但腹部平坦、柔软,可能只有轻度压痛,腹部体征相对轻微,这是该病的特点。

4.关于腹外疝的叙述下列哪项是正确的

正确答案: B

解析: 疝内容物以小肠最多见。滑疝多见于右侧。因部分脏器成为疝囊壁的一部分,故说滑疝也属难复性疝是正确的。直疝多见于年老体弱者。儿童的疝,因疝环组织一般比较柔软,嵌顿后很少发生绞窄。

5.男性,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是

正确答案: A

解析: 中年男性,进行性贫血,右中腹肿块,首先考虑升结肠癌。可行纤维结肠镜明确诊断。

6.女性,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6C,脉搏108次/分,血压13585mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最可能的原因为

正确答案: D

解析: 术后寒战,发热,考虑为感染,因此选A。

7.男,28岁,上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2日,为了确诊,首选检查是

正确答案: D

解析: 患者上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2月,考虑有上消化道出血。胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法。钡餐检查需在出血停止1周后进行。

8.肝昏迷患者出现抽搐时最好选用

正确答案: D

解析: 药物在肝昏迷患者体内半衰期会延长,廓清减少,所以安眠、镇静等类药物可加重病情直至不可逆转的昏迷,只有地西泮最安全,而且有效,故肝昏迷患者出现抽搐时最好选用地西泮。

9.在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最主要

正确答案: A

解析: 肠梗阻病人非手术治疗期间,必需严密观察。如果症状、体征无好转或反有加重、即应手术治疗。在诸多项症状体征中最主要的是观察腹部有无腹膜刺激征,因腹膜刺激征的存在,提示有肠绞窄的可能,而绞窄性肠梗阻预后严重,并必需及早手术治疗。故A为首选。

10.直肠肛管周围脓肿

正确答案: B

解析: 直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时于硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口,使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛,创面损伤出血,色新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状,只是由于感染部位的深浅不同,表现稍有区别,深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重,浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显,全身症状较轻。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2021 Iiyi.Com All Rights Reserved