您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师重点攻克 > [T08726]临床执业医师重点攻克[含解析] - 邹小菊生成
正确答案: D
解析: 患者病前有病毒性感染的前驱症状,如发热、乏力,胸闷,心悸等。心率增快,特别是有室性期前收缩。血清学检查CK、AST、LDH增高。应考虑为病毒性心肌炎。
正确答案: A
解析: 本题属记忆题、理解题。考学生对乙型脑炎并发症的认识。预测错误率不高。常见错误:选答D,说明未掌握在乙型脑炎极期患者,由于常出现昏迷,呼吸道分泌物不易咳出,或因为抢救需要应用人工呼吸器等原因,乙型脑炎患者的并发症中以支气管肺炎最常见。要点乙型脑炎的并发症以支气管肺炎最常见。
正确答案: A
解析: 不是所有的外科感染都需要应用抗菌药物。如一些表浅、局限的感染,像毛囊炎、疖等,病人亦无全身症状,可不需应用抗菌药物。但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的。如丹毒,开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等,有可能继发感染。且一旦发生,后果严重,需要预防性应用抗菌药物。
正确答案: E
解析: 慢性粒细胞性白血病确诊时常见脾肿大,亦可有胸骨压痛、肝肿大和轻度贫血引起的面色苍白,但不像淋巴细胞性白血病那样容易侵犯淋巴结,故很少有淋巴结肿大。
正确答案: A
解析: 中年以上,尤其是男性病人,有肝硬化或慢性肝炎史,出现持续性肝区痛,进行性肝肿大,应考虑肝癌的可能。
正确答案: E
解析: 化脓性关节炎的治疗与其他化脓性炎症的治疗相同,首先是抗生素的应用和及时引流。抗生素应足量全身使用,如可能应同时局部使用。膝关节是浅表大关节,早期最好的治疗方法是全身和局部同时使用抗生素,膝关节穿刺注入抗生素,注前先抽出已混浊的关节液。如抽出的关节液逐渐变清,全身及局部症状好转,说明治疗有效,继续治疗至体温正常,关节液消失。如抽出的关节液性质转劣,甚至呈脓性,全身及局部症状不好转或加重,说明治疗无效,应改用关节腔灌洗。
正确答案: D
解析: 易。宫口开全,胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可荫道分娩。
正确答案: A
解析: 该病的临床特点包括持续发热、表情淡漠、相对缓脉、肝脾肿大、白细胞减少、肥达氏反应O、H抗体均阳性,考虑最可能的诊断是伤寒,同时有肝功能的异常,且HBsAg阴性,可能合并中毒性肝炎。血培养是最常用的确诊伤寒的依据,第1~2周的阳性率最高,而粪便培养第3~4周的阳性率最高。
正确答案: B
解析: 这道题是理解记忆题,考核学生对语言障碍临床表现的理解及病变部位的记忆。常见的错误:错选错误辨析:对各种语言障碍的病变部位记忆不清。Wernicke失语(感觉性失语)病变部位在优势半球颞上回后部,而不是颞中、下回后部。要点:牢记各种失语症的临床表现及语言中枢的部位。
正确答案: C
解析: 患者高龄,术后大量输血后出现急性左心衰竭的表现因此选C。
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