[T07280]中医执业医师重点攻克[含解析] - 呼延浩珉生成 - 医学考试题库

1.患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选

A.四磨汤 B.五磨饮子 C.六磨汤 D.四七汤 E.柴胡疏肝散

正确答案: C

解析: 本证属气机郁滞之便秘，治宜顺气导滞，降逆通便。六磨汤方中木香、乌药行气，沉香降气，三药气味辛通，能人肝脾以解郁调气，大黄、槟榔、枳实破气行滞，共奏通下导滞之功。

2.女性，30岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积液

正确答案: B

解析: 该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，因此肯定属尿路感染，而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，肾脏影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据，所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性

3.患儿，2岁6个月。麻疹出齐，低热不退，神烦欠安，咳嗽少痰，胃纳增加，皮疹渐回，可见皮肤糠麸样脱屑及色素斑痕，舌红少津，舌苔薄净，脉象细数。治疗应首选

A.玉女煎 B.桑菊饮 C.桑杏汤 D.二陈汤 E.沙参麦冬汤

正确答案: E

解析: 本证属麻疹邪毒已退，肺胃阴津受伤。低热不退，神烦欠安，为邪退正伤，以沙参麦冬汤滋养肺胃。

4.以下不是瓜蒌的功效的是

A.清肺化痰 B.润肺化痰 C.宣肺祛痰 D.利气宽胸 E.滑肠通便

正确答案: C

解析: 瓜蒌皮能清肺化痰，利气宽胸；瓜蒌仁能润肺化痰，滑肠通便，全瓜蒌兼具以上功效.故答案是C。

5.患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是

A.补脾和胃 B.温阳通便 C.益气补肺 D.温中健脾 E.益气润肠

正确答案: E

解析: 本证属气虚之便秘，故治宜健脾益气，润肠通便。

6.患儿，2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，大便秘结，舌红苔黄，指纹紫滞。其治法是

A.辛温宣肺，化痰止咳 B.辛凉宣肺，清热化痰 C.清热涤痰，开肺定喘 D.清热解毒，泻肺开闭 E.养阴清肺，润肺止咳

正确答案: D

解析: 本例辨证为肺炎喘嗽毒热闭肺证，故治以清热解毒，泻肺开闭。

7.呼吸困难依据病因可分为下列几种，但除外

A.肺源性呼吸困难 B.心源性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.吸气性呼吸困难

正确答案: E

解析: 呼吸困难依病因不同可分为肺源性、心源性、中毒性、精神神经性和皿液性五种呼吸困难，而吸气性呼吸困难只是肺源性呼吸困难中的一种类型，所以答案是E。

8.甘麦大枣汤主治

A.梅核气 B.结胸证 C.心下痞 D.脏躁 E.失眠

正确答案: D

解析: 甘麦大枣汤主治妇人脏躁.功能养心安神、和中缓急。

9.呼吸困难伴昏迷常见于下列各项，但除外

A.脑出血 B.胸膜炎 C.肺性脑病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.脑膜炎

正确答案: B

解析: 颅内病变(脑出血、脑膜炎)、肺部疾病致呼吸衰竭(肺性脑病)、糖尿病酮症酸中毒(可致中毒性呼吸困难和酸中毒昏迷)均可引起呼吸困难伴昏迷。而胸膜炎不会引起昏迷，若胸腔积液量不多，也不会有呼吸困难，因此答案是B。

10.小儿夏季热的发病临床特征是

A.发热、口渴、多饮、汗闭 B.发热、恶寒、身痛、无汗 C.发热、恶风、口苦、自汗 D.发热、不渴、口干、多汗 E.发热随气温而升降

正确答案: A

解析: 考点：夏季热是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病。临床以长期发热、口渴、多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。有严格的发病季节，多集中在6～8月，气温愈高，发病就愈多，秋凉以后，症状多能自行消退。