[T06896]临床助理医师重点攻克[含解析] - zhangchanghu123生成 - 医学考试题库

1.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是2001

A.暴饮暴食 B.酗酒 C.胆道结石病 D.胃肠炎 E.甲状旁腺功能亢进

正确答案: C

解析: 梗阻因素导致的急性胰腺炎在我国最为常见，其中又以胆结石最常见。

2.男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右：4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。最可能的临床诊断为

A.自发性颅内出血 B.脑栓塞 C.脑脓肿继发脑疝 D.脑肿瘤 E.急性梗阻性脑积水

正确答案: C

解析: 结合患者感染病史及急性脑疝症状体征考虑脑脓肿继发脑疝的可能性最大。

3.女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状荫影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是

A.浸润型肺结核 B.结核性胸膜炎 C.慢性血行播散型肺结核 D.结核球 E.慢性纤维空洞型肺结核

正确答案: E

解析: 根据慢性纤维空洞型肺结核定义即选E。

4.急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是

A.高热惊厥 B.高血压脑病 C.低钠血症 D.低钙惊厥 E.中毒性脑病

正确答案: B

解析: 由于脑血管痉挛，导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿。常发生在疾病早期，血压突然上升之后，血压往往在(150～160)／(100～110)mmHg以上，年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷。故选B。考点：急性肾小球肾炎的临床表现

5.属于骨折早期并发症的是2002

A.创伤性关节炎 B.缺血性骨坏死 C.关节僵硬 D.骨筋膜室综合征 E.坠积性肺炎

正确答案: D

解析: 骨折的早期并发症包括休克，脂肪栓塞综合征，重要内脏损伤，重要周围组织损伤，骨筋膜室综合征。

6.胚胎期是指受孕后

A.8周以内 B.9周以内 C.10周以内 D.11周以内 E.12周以内

正确答案: A

解析: 考查小儿各年龄分期。从精子和卵子结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。在受精后第八周末各器官的原基均形成，胚胎初具人型，故胚胎最初8周为胚胎期，是机体各器官原基分化的关键时期，此时如受到各种不利因素影响，可影响胎儿各器官的正常分化，从而造成流产和各种畸形，因此孕期保健必须从妊娠早期开始，

7.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是：

A.0.5h B.1h C.2h D.3h E.4

正确答案: A

解析: 第一二个月不需定时喂哺，可按婴儿需要随时喂，

8.男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g。皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢，心音较低钝。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为

A.给予呼吸兴奋剂 B.测血糖，静注高渗葡萄糖 C.测血钙，静脉补充钙剂 D.给予强心剂 E.输液纠正脱水

正确答案: B

解析: 营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于<3岁婴幼儿。该患儿人工喂养，消化吸收差，3岁小儿体重应为11kg，身高85cm，可见该小儿体重下降。另有皮下脂肪减少，皮肤干燥、苍白等表现，综合判断该小儿可能患营养不良。在此基础上患儿出现脉搏缓慢，心音较低钝推测可能出现营养不良的并发症自发性低血糖，此时应测血糖同时静注高渗葡萄糖，

9.男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是2001

A.X线片 B.透视 C.CT D.核素骨扫描 E.肌电图

正确答案: C

解析: CT可显示骨性椎骨形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大诊断价值。

10.四环素类中作用最强的药物为

A.四环素 B.土霉素 C.金霉素 D.多西环素 E.米诺环素

正确答案: E

解析: 常见错选D。多西环素，又称强力霉素，是半合成的长效四环素类抗生素，与四环素的抗菌谱相似，但作用比四环素强2～10倍，比米诺环素作用略低。米诺环素是一个长效、高效的半合成四环素抗生素，抗菌谱与四环素相似，但它是四环素类抗生素中作用最强的。