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[T06736]临床助理医师外科重点攻克[含解析] - XYF127127生成

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1.休克病人经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环:

正确答案: A

解析: 对诊断明确的DIC,可用肝素抗凝。也可用抗纤溶的药或抗血小板黏附和聚集的药如低分子右旋糖苷。

2.恶性程度最高的乳癌类型是2002

正确答案: D

解析: 炎性乳癌的特点是发展迅速、预后差,局部皮肤呈炎症样表现。

3.男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右:4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。最可能的临床诊断为

正确答案: C

解析: 结合患者感染病史及急性脑疝症状体征考虑脑脓肿继发脑疝的可能性最大。

4.下列情况中,不能行胃癌根治手术的是2001

正确答案: A

解析: 患者有远处转移,不能全部切除,属于C级手术,不属于根治性切除术。

5.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是2000

正确答案: D

解析: 齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结,齿状线以下入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结。

6.细菌性肝脓肿的主要治疗是2003

正确答案: A

解析: 细菌性肝脓肿主要治疗是抗生素治疗,但是对于较大的脓肿也考虑切开引流。

7.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是2000

正确答案: D

解析: 患者患有慢性脓胸伴有严重的肺内病变,只能做胸膜内肺切除加胸廓改形术。

8.男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是

正确答案: C

解析: 患者伤后出现症状较早,考虑可能损伤了脑膜中动脉主干。

9.骨折血肿机化演进期一般需要2003

正确答案: D

解析: 血肿机化演进期形成纤维连接需要2周完成。

10.女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。其诊断为

正确答案: A

解析: 脊髓型颈椎病颈痛不明显,而已四肢乏力,行走持物不稳为最先出现的症状,此患者的症状和体征符合脊髓型颈椎病的表现。

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