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[T05678]临床执业医师生理学重点攻克[含解析] - barcelona0201生成

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1.兴奋性突触后电位属于

正确答案: D

解析: 突触后电位主要有兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位两类。①兴奋性突触后电位:突触后膜电位在递质作用下发生去极化,使该突触后神经元对其他刺激的兴奋性升高,这种电位变化称为兴奋性突触后电位(EPSP)。其产生机制为:突触前膜兴奋并释放兴奋性递质一递质作用于突触后膜受体一突触后膜对Na和K的通透性升高一突触后膜发生去极化,即产生兴奋性突触后电位(为一种局部兴奋)。②抑制性突触后电位:突触后膜电位在递质作用下发生超极化,使该突触后神经元对其他刺激的兴奋性降低,这种电位变化称为抑制性突触后电位(IPSP)。其产生机

2.关于微动脉,下列哪一项是不正确的

正确答案: E

解析: 微动脉虽然受局部代谢产物的调节,但主要受交感缩血管神经控制。

3.高血压患者与正常人相比,下列哪项指标明显增高

正确答案: E

解析: 本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人(主要是总外周阻力增高),每搏输出量和心搏出量没有明显变化;如果是早期,尚未出现心室异常扩大和心功能减退时,射血分数也没有明显变化;心指数是比较不同身材个体的心功能指标,不是本题要考虑的答案;由于高血压病人的总外周阻力增大,动脉血压高,与正常人比较,每次心脏射血均要克服较大的阻力,即需要做较大的功,因此,只要血压明显升高,心脏做功量就会明显增高。

4.每分通气量和肺泡通气量之差为

正确答案: A

解析: 每分通气=潮气量×呼吸频率;肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率;故两者之差为无效腔气量×呼吸频率。

5.下列哪种情况下,基础代谢率明显升高

正确答案: B

解析: 甲状腺功能亢进是甲状腺激素分泌过多所致。甲状腺激素具有明显的产热效应,可提高机体绝大多数组织的耗氧量和产热量,包括心、肝、骨骼肌等。甲状腺功能亢进患者基础代谢率可升高60%~80%。呆小症是因幼年期甲状腺激素不足所致,甲状腺激素分泌不足可降低基础代谢率。肾上腺皮质功能亢进时会分泌过多的肾上腺皮皮质功能亢进质激素包括糖皮质激素和盐皮质激素。糖皮质激素可促进糖原异生,加强蛋白质分解及促进脂肪分解,对物质代谢有一定影响,但对基础代谢率的影响远不如甲状腺激素。肢端肥大症是由于成年人生长激素分泌过多所致,由于成人骨

6.骨骼肌细胞中横管的功能是

正确答案: D

解析: 这是一道理解记忆题。常见错误是随机选择,是由于对横管的功能记忆不牢。横管膜是肌细胞膜向内凹人形成的,它们穿行在肌原纤维之间,并在z线水平形成环绕肌原纤维的管道,因为它是肌细胞膜的延续,所以也可以产生以Na[~2+.]内流为基础的动作电位。当一般肌细胞膜兴奋时,电变化可沿着横管膜传导到肌细胞内部,深入到三联管结构和肌小节的近旁。注意区分横管和终末池的功能。

7.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是不正确的

正确答案: E

解析: 压力感受性反射对血压的调节作用是使血压维持相对稳定。动物实验证明,当传入神经切断时,血压出现大幅度的波动。

8.0的弥散系数与CO的弥散系数相比较

正确答案: B

解析: 气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度/分子量。虽然O[2.]的分子量(32)比CO[2.]的分子量(44)小,但O[2.]的溶解度(2.36)比CO[2.]溶解度(48)小很多,所以CO[2.]的弥散系数仍较O[2.]的弥散系数大。

9.临床用简便方法测定能量代谢,必须测定的数据是

正确答案: D

解析: 临床用简便方法测定能量代谢不需要实测呼吸商,只需测出一定时间的耗氧量,再乘以混合食物呼吸商(0.82)时的氧热价(4.825),换算即可。

10.Na通过离子通道的跨膜转运过程属于

正确答案: B

解析: 单纯扩散是脂溶性的小分子物质(CO、O、NH、尿素)从浓度高的一侧向浓度低的一侧转运。易化扩散包括载体转运和通道转运,通道转运的物质是无机离子(Na、K、Ca、Cl)等,载体转运的物质是有机小分子(葡萄糖、氨基酸等)。均为顺电-化学梯度,不耗能。

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