正确答案: A

解析: 强迫症治疗的理想模式是同时提供药物治疗（注意与抑郁症药物治疗联系）与心理治疗。常用药物有：①三环类抗抑郁剂：三环类抗抑郁剂主要有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明（氯丙米嗪）、多塞平等。其中氯米帕明的疗效较为肯定。②SSRls:代表药物有氟伏沙明、氟西汀、舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀等。③苯二氮革类药物：对强迫症状本身的治疗作用较小，但可以缓解由强迫观念和行为所导致的焦虑症状。心理治疗包括支持性心理治疗与认知行为治疗。

正确答案: C

解析: 酶竞争性抑制作用的特点是在抑制过程中，若增加作用物的相对浓度，在竞争时作用物占优势，抑制作用则降低，甚至被解除。所以当作用物浓度足够高时，相对地竞争性抑制物对酶的竞争作用将微不足道，此时几乎所有的酶分子均可与作用物相作用，因此最大反应速度(Vmax)仍可达到，然而由于竞争性抑制物的干扰，使酶与作用物的亲和力下降，则Km值将相应提高。

正确答案: E

解析: 这是一道记忆题。考学生对流行性出血热的综合认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A,学生对流行性出血热病原学的基本特性不了解；②选答B,不熟悉流行性出血热的流行特征，值得注意的是流行性出血热季节性和周期性的特征也是诊断的重要依据；③选答C,误认为流行性出血热的主要传染源是人；④选答D,说明对流行性出血热的皮疹情况不熟悉。要点通过复习，正确认识流行性出血热临床表现可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期等典型的五期经过，但非典型患者和轻型病人症状多不典型，五期经过中可缺少低血压休克期和少尿期。

正确答案: D

解析: 理解识记

正确答案: C

解析: 急性胆囊炎的诊断主要依靠病史和典型的临床表现主要表现为右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧，可向右肩背部放射。多数病人有恶心、呕吐等消化道症状，并出现畏寒、发热等全身症状，一般无寒战，也无黄疸。在炎症早期，胆囊无明显肿大时，墨菲（Murphy）征检查阳性。病情加重后，右上腹可触及肿大的胆囊，有明显的压痛，化脓性和坏疽性胆囊炎则有肌紧张和反跳痛。白细胞计数和中性粒细胞比例均明显增高。

正确答案: D

解析: Turner’s综合征先天性无卵巢或卵巢发育不良，为卵巢性闭经。席汉综合征是由于产后出血，失血性休克，造成腺垂体缺血坏死，功能减退，使促性腺激素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降，出现闭经、性欲减退、生殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退，还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调，卵巢持续不排卵，雄激素产生过多，雌激素相对不足，导致闭经。

正确答案: C

解析: 从2007年4月1起开始执行的《医师考核管理办法》已经明确规定，国家将对医师的业务水平，工作成绩，职业道德施行定期考核（2年），其中工作成绩，职业道德由所在医疗机构考核，业务水平施行全国统考。考核不合格者责令暂停执业3～6个月，培训后再考核；再次考核不合格：注销注册，收回证书。

正确答案: D

解析: 急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端，骺板是一道屏障，使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。但股骨颈的干骺端在关节囊内，脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节，引起化脓性关节炎。

正确答案: C

解析: 骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤，恶性度高，转移发生早，肺转移发生率极高。其治疗过去单纯行根治性切除术，5年存活率极低。近年来早期诊断和化疗迅速发展，G[2.gif]T[z1-2.gif]M[0.gif]的治疗方案是术前化疗，然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除术，术后继续化疗。如已有肺转移，属C[2.gif]T[z1-2.gif]ML，除上述治疗外，还可行手术切除转移灶。5年存活率提高至50％以上。肿瘤刮除术适用于某些良性骨肿瘤(G[0.gif]T[0.gif]M[0.gif])，如内生软骨瘤。

正确答案: E

解析: 昏迷约3h(可排除脑震荡，脑震荡昏迷时间30min，故排除A、B、C)，醒后出现头痛、呕吐，支持脑挫伤的诊断，右耳道流血性液体(即合并脑脊液耳漏)，口向左歪(面神经损伤)，支持颅中窝骨折，故选E。颅前窝骨折可出现熊猫眼征，鼻漏等表现，不会出现耳漏，故排除D。考点：脑挫裂伤