正确答案: B

解析: 老年，高血压性心脏病史多年，气喘出现加重，考虑心源性哮喘。

正确答案: A

解析: 不同的腹部疾患引起的腹痛性质有所区别。管道及空腔脏器梗阻所引起的疼痛常为绞痛。绝大多数胆总管结石的病人发作时的疼痛为阵发性剧烈的胆绞痛，是因胆管内结石向下移动时常嵌于胆总管下端壶腹部，造成胆总管的阻塞，并刺激括约肌和胆管平滑肌使其痉挛所致。

正确答案: A

解析: 老年女性，新近出现的头痛，颞动脉压痛、搏动减弱，CT未见异常，故巨细胞动脉炎诊断可能性最大。

正确答案: D

解析: 常见错误为选A或C。选A者认为相对不应期兴奋性低于正常故全部Na[~+.]通道失活。选C者认为相对不应期兴奋性低于正常故多数K[~+.]通道失活。Na[~+.]通道具有激活、关闭、失活三种状态，相对不应期内并非全部Na[~+.]通道失活，而是部分Na[~+.]通道失活，部分Na[~+.]通道已恢复活性，故兴奋性逐渐恢复，但仍低于正常值，需要用超过阈强度的刺激强度才能引起组织兴奋。注意K[~+.]通道一般不出现失活。

正确答案: A

解析: 干扰素抑制蛋白质生物合成是通过活化一种蛋白激酶，该酶可使起动因子elF2磷酸化，从而使蛋白质合成启动受抑制，则蛋白质合成无法进行。此外，干扰素还可活化一种核酸内切酶，使mRNA降解，也造成蛋白质合成无法进行。

正确答案: C

解析: 该病的临床特点包括发热、头痛、呕吐、皮肤出血点、尿中有蛋白和红细胞增多、血象白细胞增多并可见较多的异型细胞，血小板也升高。流行性脑脊髓膜炎一般无肾脏损害，血象中也无异型细胞；斑疹伤寒患者的白细胞是减少的；钩端螺旋体病患者的白细胞一般是轻度升高的，且无异型细胞；败血症一般无尿蛋白和红细胞管型。流行性出血热符合该病特点，是最可能的诊断。

正确答案: B

解析: 潜伏期产程进展顺利，可观察产程进展，等待自然分娩。

正确答案: B

解析: Km为酶的特征性常数，Km值等于酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度，故当酶促反应速度等于最大反应速度的50％即一半时，则底物浓度就和Km值相等。

正确答案: A

解析: 这是一道理解应用题，考核对脐带脱垂易发因素的认识。多数同学对此类题目较模糊，不知从何人手。其实产科许多问题都可从日常生活经验来找到答案，包括此类题目。脐带在胎儿与骨盆间空隙较大时容易滑出。相比之下，不完全臀先露时空隙最大，最容易出现脐带脱垂。答题关键：①了解产科名种名词含义；②与生活经验相结合。

正确答案: D

解析: 胰蛋白酶以胰蛋白酶原的形式被分泌后，可被胃酸、胰蛋白酶等激活，但最重要的是肠激活酶。