[T05278]中医执业医师重点攻克[含解析] - 明月清风76689生成 - 医学考试题库

1.患者男，65岁，近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿踌躇，涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm~3，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。首先考虑的疾病是

A.泌尿系结核 B.前列腺炎 C.良性前列腺增生症 D.膀胱结石 E.神经源性膀胱

正确答案: C

解析: 前列腺增生临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主，严重者可出现小便不能。

2.下列各项，不属于医德修养内容的是

A.树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养 B.认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养 C.在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养 D.学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养 E.以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养

正确答案: D

解析: 医德修养是指在医学生和医务工作者为培养医德品质进行勤奋学习、自我教育和自我陶冶的过程与功夫以及经过长期医疗实践的磨炼所达到的医德境界。其中包括在医疗实践中所形成的情操、举止、礼貌、品行等。医德修养的途径和方法包括：①与医疗实践相结合是医德修养的根本途径；②"慎独"是医德修养的重要途径；③自律与他律是医德品质的养成方式。

3.下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候

A.心、脾 B.肝、脾 C.心、肺 D.心、肝 E.肝、肾

正确答案: D

解析: 血虚证，是指血液亏虚，不能濡养脏腑、经络、组织，以面、睑、唇、舌色白，脉细为主要表现的虚弱证候。主要指心血虚证和肝血虚证。

4.麻子仁丸的组成药物中，不含有的是：

A.杏仁 B.枳实 C.芒硝 D.厚朴 E.大黄

正确答案: C

解析: 考点：麻子仁丸由麻子仁、枳实、芍药、大黄、厚朴、杏仁组成，有润肠泄热，行气通便的功用，用以治疗脾约证，胃肠燥热，津液不足出现大便干结，小便频数等病证。济川煎是常用的润下剂，有温肾益精，润肠通便的功用，由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳组成，用于老年肾虚，大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软病证。

5.具有”朝百脉”功能的脏是

A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

正确答案: D

解析: 肺朝百脉，是指全身的血液都通过经脉而流经于肺，经肺的呼吸，进行气体交换，然后再输布到全身。《素问?经脉别论》说：”食气人胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺.肺朝百脉，输精于皮毛。”

6.男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗是

A.降压治疗 B.利尿剂 C.纠正贫血 D.饮食治疗 E.血液透析

正确答案: E

解析: 慢性肾衰，血Cr>707μmol/L;。，且病人出现尿毒症症状，为透析指征。

7.患者，女，46岁。口渴，小便频数，下半身常有冷感，腰痛脚软，舌淡胖苔薄白，脉沉弦。治疗应选用

A.清燥救肺汤 B.麦门冬汤 C.玉液汤 D.肾气丸 E.左归丸

正确答案: D

解析: 肾气丸功用：温补肾阳。主治：肾阳不足。腰痛脚软，下半身常有冷感，小便不利或小便反多，舌淡胖苔薄白，脉沉细，及脚气、痰饮、消渴、转胞等证。

8.属于”五行相侮”的脏病传变是

A.心病及脾 B.心病及肾 C.心病及肺 D.心病及肝 E.肝病及心

正确答案: B

解析: 心属于火，肾属于水，水能克火，心病及肾的传变是逆五行相克顺序进行的。属于相乘。

9.明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是

A.三腔管压迫试验 B.B型超声检查 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影检查 E.X线钡餐造影检查

正确答案: C

解析: 纤维内镜检查是目前诊断上消化道出血原因的首选检查方法，可判断出血病变的部位、病因及出血情况。

10.患者。女，78岁。大便干结难解，5日一行，口燥咽干，并伴有头晕，口臭，腹胀，舌红少津苔黄燥，脉细涩。其辨证是

A.上焦热盛 B.肠燥津亏 C.脾经湿热 D.下焦湿热 E.胃经湿热

正确答案: B

解析: 大便干结难解，5日一行，腹胀，说明病位在大肠；口燥咽干，舌红少津苔黄燥，脉细涩说明津液亏虚。头晕，口臭，为浊气上犯，也是大便秘结所致。故综合之为肠燥津亏证。