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[T04849]中医执业医师中医内科重点攻克[含解析] - sgz10000生成

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1.肝郁化火型不寐首选

正确答案: B

解析: 肝失条达,气郁化火,上扰心神而不寐,治以清肝泄热,佐以安神。方选龙胆泻肝汤。

2.下列除哪项外,均为心血不足型心悸的主症

正确答案: A

解析: 善惊易恐为阴虚痰扰型心悸的主症,其余四项均为心血不足型心悸的主要症状。

3.患者男,32岁,秋月受风,干咳无痰,咽鼻干燥,恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白少津,脉浮。治疗宜

正确答案: C

解析: 本例为风燥犯肺之咳嗽。秋月燥邪当令,风燥伤肺,肺失清润,则干咳无痰,鼻口因干燥;风燥外客,则卫气不和,则恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白少津,脉浮.均为燥邪袭表伤津之征象。风燥犯肺之咳嗽治疗当疏风清肺,润燥止咳。

4.瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于

正确答案: B

解析: 考点:1.胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。2.源流:胸痹的记载最早见于《内经》,有"心痛"、"真心痛"之病名,并有"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死";《太平圣惠方》将心痛、胸痹并列;《证治准绳诸痛门》提出用大剂桃仁、红花、降香、失笑散等治疗死血心痛;《时方歌括》以丹参饮治心腹诸痛;《医林改错》以血府逐瘀汤治胸痹心痛。3.《金匮要略》正式提出胸痹的名称,把病因病机归纳为"阳微阴弦",本虚标实之证。

5.患者65岁,头胀痛如裂,发热恶风,口渴欲饮,便秘,溲黄,舌红,苔黄,脉浮数,治疗首选方为

正确答案: C

解析: 分析其主症,此为头痛之风热头痛。治当以疏风清热为法,首选芎芷石膏汤。

6.眩晕,首见于

正确答案: A

解析: 考点:1.眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕或视物旋转、头脑运转。轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。2.源流:最早见于《内经》,称"眩冒"。认为眩晕属肝所主,与髓海不足、血虚、邪中等多种因素有关、,张仲景认为.痰饮是眩晕的重要致病因素之一,并有"泽泻汤主之"。《素问玄机原病式》主张眩晕的病机应从风火立论。《丹溪心法》则强调"无痰则不作眩",提出了痰水致眩学说。《景岳全书》强调指出"无虚不能作眩"。《医学正传》指出其发病有痰湿及真水亏虚之分。3.西医病名:

7.关于卡介苗的叙述,下列哪一项是错误的

正确答案: D

解析: 接种卡介苗可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力,接种对象是未受感染的人群,主要是新生儿、儿童等,已受结核感染的人不宜接种,否则可能产生某种反应。接种卡介苗是安全的。结核性脑膜炎患儿即使PPD试验呈阴性反应,但已能确定是结核感染者,也不宜接种卡介苗。

8.自汗、盗汗总的病理是

正确答案: E

解析: 考点:1.内因:病后体虚,表虚受风,思虑烦劳过度,情志不舒,嗜食辛辣。外因:风邪外袭。2.病位在肺卫,与肝有关。病机一是肺气不足或营卫不和,卫外失司;二是阴虚火旺或邪热郁蒸,逼津外泄。病理性质多属虚证,一般自汗多为气虚,盗汗多为阴虚。自汗日久,阴液亏虚,易并发盗汗。属实证者,多由肝火或湿热郁蒸所致。

9.下列何项不是郁证的临床特点

正确答案: E

解析: 郁证主要表现为心情抑郁,情绪不宁。胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻,失眠等各种复杂症状,因此答案是E。

10.患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是

正确答案: C

解析: 证属脾胃虚寒,故治宜温中健脾。

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