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[T04539]临床助理医师重点攻克[含解析] - HZJDWZG生成

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1.关于精神分裂症偏执型的临床特点,错误的是

正确答案: C

解析: 偏执型是精神分裂症最常见的一个类型。其临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉(特别是幻听)。情感、意志、言语、行为障碍不突出。起病多在30岁以后。这类病人较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。

2.10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需继发性预防的方法是

正确答案: D

解析: 对患过风湿热的小儿应选长效青霉素进行继发性预防。

3.下列抗疟药主要用于控制复发和传播的是

正确答案: C

解析: ①常见错选D氯喹对间日疟和三日疟原虫,以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用,能迅速治愈恶性疟,有效地控制间日疟的症状发作;②疟疾的复发和传播是迟发型孢子在相当长的时间内处于休眠状态(称休眠子),然后才开始并完成其红细胞外期裂体增殖,并向血液释放裂殖子,而引起复发。伯氨喹主要对间日疟红细胞外期(休眠子)和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用,是根治间日疟和控制疟疾传播最有效的药物。

4.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是2002

正确答案: E

解析: 这是个记忆性题目。

5.干性支气管扩张是指

正确答案: B

解析: 50%~70%的支气管扩张患者有程度不同的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。肺结核纤维组织增生和牵拉可导致支气管变性扩张,由于多发生在上叶,引流较好,痰量不多或无痰,患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张。

6.5个月女婴,3天来咳喘伴发热来诊。查体:热病容。喘憋。烦躁不安,三凹征(+),呼吸急促64次分。心率168次分。两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音,腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

正确答案: A

解析: 支气管肺炎主要症状有发热、喘憋、烦燥、呼吸急促、唇周发绀、鼻扇征(+),三凹征(+),两肺可闻及喘鸣音及湿啰音,呼吸、心率明显增快,肝大等。故选A。考点:支气管肺炎的诊断

7.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是2000

正确答案: D

解析: 齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结,齿状线以下入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结。

8.男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病致病菌属于

正确答案: E

解析: 根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽抱杆菌。

9.男性。40岁,血尿3天,膀胱镜见膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物。有蒂。活检为T期,首选治疗方法是

正确答案: C

解析: 膀胱肿瘤的治疗以手术为主。分经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除、膀胱部分切除及膀胱全切除。但需根据患者病理分期及全身情况决定,干中提示目前肿瘤处于T期,原则上采用保留膀胱手术,因此排除其他选项。故选C。考点:膀胱肿瘤的治疗

10.小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。止抽后的处理是

正确答案: A

解析: 根据患儿的表现双眼凝视,手足抽动此为惊厥发作,查体枕后有乒乓球感为维生素D缺乏婴儿骨骼改变,加上人工喂养史考虑可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。治疗止抽后应尽快给予钙剂提高血钙浓度,

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