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正确答案: C
解析: 急性肾衰竭病人少尿期或无尿期体内水分大量积蓄,导致高血压、心力衰竭、肺水肿及脑水肿,出现恶心、呕吐、头晕、心悸、呼吸困难、水肿、嗜睡以至昏迷等症状,既为水中毒。肾衰竭少尿期主要是量出为人,其常见原因医源性多见,既未严格限制入水量。本题D选项也是水中毒原因,但为治疗中出现水中毒,因此选C为最佳答案。
正确答案: C
解析: 这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾的临床表现的认识。预测错误率高。常见错误:①选答A、B,说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉,前者易发展为凶险型,胃肠症状多,后者可引起子痫、流产、早产;②选答E,恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓,引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7——10d发病,无迟发型子孢子,故无远期复发。
正确答案: C
解析: 溺水后75%的患者存在明显混合性酸中毒,几乎所以的患者都有不同程度的低氧血症,且溺水后容易诱发ARDS,因此了解患者目前的血气情况对诊断和指导治疗帮助很大。
正确答案: B
解析: 子宫内膜增生过长分类如下 :①简单型增生过长,即腺囊型增生过长。内膜局部或全部增厚,或呈息肉样增生。腺体数目增加,腺体增生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长,即腺瘤型增生过长。腺体高度增生,数目明显增多,出现背靠背,细胞核大、深染,有核分裂,但无不典型性改变。③不典型增生过长,即癌前期病变。腺上皮出现不典型增生改变,此类改变已不属于功血范畴。
正确答案: E
解析: 典型水痘成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮小水疱,周围有红晕,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜,生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。
正确答案: A
解析: 足月妊娠,产力产道胎儿均适应,潜伏期7小时,胎心良好,产程进展顺利。
正确答案: C
解析: 本题考查的是糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素能抑制抗原一抗体反应所致的组织损害和炎症过程,临床用于治疗支气管哮喘。
正确答案: D
解析: 该题常见错误是选择A。药物能控制的甲亢对妊娠和分娩一般没有明显影响,故可以阴道分娩,有产科指征方采用剖宫产。轻症或药物可控制的甲亢病例,不需终止妊娠。甲亢与过期妊娠无关。妊娠加重心脏负担,故不能缓解甲亢症伏,只会加重甲亢病情。
正确答案: C
解析: 传染病感染过程的五种表现为:①病原体被清除;②隐性感染;③显性感染;④病原携带状态;⑤潜伏性感染。该五项中仅有显性感染又称为临床感染,可出现相应症状和体征。
正确答案: D
解析: 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大,少有间歇性跛行,而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。
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