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[T03708]临床助理医师重点攻克[含解析] - 阳光下灿烂微笑生成

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1.用青霉素G无效而用磺胺啼啶有效的病原体是

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

2.大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是

正确答案: C

解析: 大脑中动脉闭塞的临床表现

3.神经节阻滞药的有意义效应是

正确答案: B

解析: ①常见错选A或C,神经节阻滞,副交感神经节后纤维功能降低,会出现口干、便秘、视物不清及尿潴留等阿托品样反应,这是没有临床意义的副作用;②错选D,神经节细胞上的胆碱受体是N。受体,而骨骼肌运动终板上的胆碱受体是N2受体。神经节阻滞药少影响N2受体。

4.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑2001

正确答案: A

解析: 乳管内乳头状瘤多见于经产妇,40~50岁多,常因乳头溢液就诊。溢液可为血性、暗棕色或黄色。

5.男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 患者发病前酗酒,出现一系列急性胰腺炎的症状和体征(中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑)症状重,出现休克表现。考虑急性胰腺炎。

6.Colles骨折:

正确答案: A

解析: 直型桡骨下端骨折侧面看呈银叉畸形,正面看呈枪刺刀畸形。

7.男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为2003

正确答案: E

解析: 该切口属于污染切口(Ⅲ类切口),切口化脓,做过切开引流属于丙级愈合。

8.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是2003

正确答案: E

解析: 当有腹内脏器损伤时,腹部明显胀气,肠蠕动减弱或者消失,即肠鸣音消失。

9.与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是2000

正确答案: C

解析: 与活动有关的血尿和腰腹疼痛是肾和输尿管结石的典型症状。

10.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括2000

正确答案: E

解析: 3岁以下儿童股骨干骨折采用垂直悬吊皮肤牵引,不采用手术治疗。

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