您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 儿科重点攻克 > [T03450]临床执业医师儿科重点攻克[含解析] - ycb140608生成
正确答案: A
解析: 心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张过程中的异常声音。其产生机制为:正常血流呈层流状态,但在血流加速、异常血流通道、血管管径异常等情况下,可使层流转变为湍流或漩涡而冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等,使之振动而在相应部位产生杂音。
正确答案: D
解析: 上感常于受凉后1~3天出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适发热等,热度高低不一。婴幼儿可骤然起病,高热、纳差、咳嗽、可伴有呕吐、腹泻、烦躁,甚至高热惊厥。部分患儿发病早期出现脐周阵痛,与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。体检可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛。肺部呼吸音正常或粗糙。肠道病毒所致者,常伴不同形态的皮疹。病程约3-5天。如体温持续不退或病情加重,应考虑炎症波及其他部位。
正确答案: A
解析: 最常见为低钠、低钾及低钙血症。长期禁盐、纳差,有时腹泻、呕吐及过多应用利尿剂,是低钠、低钾的常见原因(注意:低钠排首位),患儿出现厌食、乏力、精神萎靡,甚至血压下降、休克、惊厥。
正确答案: E
解析: 过早引入固体食物影响母乳铁吸收,增加食物过敏肠道感染的机会。对于1~2月婴儿不宜引入蛋黄作辅食。4~6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽,需补充铁营养如蛋黄等。考点提示:小儿辅食添加的顺序是常考知识点。
正确答案: C
解析: 婴儿每天所需能量为100kcalkg,8%糖牛奶100ml提供100kcal热量,即该婴儿每天需8%糖牛奶量为100×5=500ml,每天所需水分为150mlkg,即150×5=750ml0750-500=250ml水。考点提示:奶粉配方每年必考。
正确答案: C
解析: 患者无发热可排除感染。枕秃,方颅,尚未出牙,突然发生惊厥提示维生素D缺乏所致低钙血症。而低血糖症应无抽搐表现。
正确答案: A
解析: 强化治疗阶段联合使用INH、RFP、PZA和SM,疗程3~4个月。
正确答案: C
解析: 新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面:一是新生儿胆红素代谢的特点所决定,胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏很快,产生较多胆红素,而新生儿肝酶活力低,无法清除过多的胆红素,因而发生黄疸。
正确答案: A
解析: 凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀应立即给氧,鼻前庭给氧流量为0.5~1L/min。故选A。考点:呼吸系统疾病
正确答案: D
解析: 本题是根据Charcot三联症的内容用于临床诊断的分析题。首先要清楚该三联症的内容是胆绞痛、寒战发热和黄疸。胆或胰的肿瘤所引起的多为无痛性进行性黄疸,不符合三联症的表现。胆囊结石大多无黄疸,肝内胆管结石在慢性期症状不明显,只有当结石向肝外排出并堵塞到胆总管发展或胆总管结石时才出现典型的三联症。
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