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【有解析】中医内科考试试题和答案解析 - 中医执业医师

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1.黄疸病名最早见于哪部著作

正确答案: C

解析: 考点:1.黄疸的概念:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病重要特征。2.《内经》有关于黄疸病名和主要症状的记载。《金匮要略》把黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种。并对各种黄疸的形成机理、症状特点进行探讨,创制了茵陈蒿汤。《诸病源候论》将其分为二十八候;《圣济总录》又分为九疸、三十六黄。两书都记述了黄疸的危重证候"急黄",并提到了"阴黄"一证。元代罗天益在《卫生宝鉴》中将阳黄与阴黄的辨证施治加以系统化,对临床具有较大指导意义。程钟龄《医学心悟》创制茵陈术附汤,至今仍为治疗

2.下列除哪项外,均为消渴病易见的并发症

正确答案: E

解析: 考点:1.宜忌:①节制饮食。②戒烟酒、浓茶及咖啡等。③保持情志平和,制订并实施有规律的生活起居制度。2.消渴的转归预后:消渴常可并发多种病证,如肺失滋养,日久可并发肺痨;肾阴亏损,肝失濡养,肝肾精血不能上承于耳目,则可并发白内障、雀目、耳聋;燥热内结,营阴被灼,脉络瘀阻,蕴毒成脓,则发为疮疖痈疽;阴虚燥热,炼液成痰,以及血脉瘀滞,痰瘀阻络,脑脉闭阻或血溢脉外,发为中风偏瘫;阴损及阳,脾肾衰败,水湿潴留,泛滥肌肤,则发为水肿。

3.咳嗽病名最早见于

正确答案: B

解析: 考点:1.咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,以咳嗽或咯吐痰液为主要证候的一种肺系疾病。有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。2.咳嗽病名最早见于《内经》,指出了"五脏六腑,皆令人咳,非独肺也"及五脏咳的特征。隋朝巢元方《诸病源候论·咳嗽候》有十咳之称。明朝张介宾《景岳全书·咳嗽》将咳嗽分为外感、内伤两大类。3.现代医学中见于急慢性支气管炎、部分支气管扩张症、慢性咽炎等。

4.将中风中脏腑明确分为闭、脱二证的医家是

正确答案: D

解析: 考点:1.中风是以卒然昏仆,不省人事,伴半身不遂,口眼喁斜,语言不利为主症的病证;病轻者可无昏仆,而仅见口眼喁斜及半身不遂等症状。2.中风的源流:《内经》卒中昏迷期间称为仆击、大厥、薄厥;半身不遂者则有偏枯、偏风、身偏不用、风痱等病名。对中风认识分为两个阶段:唐宋以前,以"外风"学说为主,多从"内虚邪中"立论;唐宋以后,特别是金元时期,突出以"内风"立论。张仲景认为"络脉空虚",风邪入中是发病的主因;并以邪中深浅、病情轻重而分为中经中络、中脏中腑;在治疗上,主要以疏风散邪,扶助正气为法。元代王履提出"真中

5.胁痛最早见于哪部著作

正确答案: D

解析: 考点:1.胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。胁指侧胸部,为腋以下至第12肋骨部的总称。2.最早见于《内经》,明确指出与肝胆病变相关。《诸病源候论》指出胁痛的发病主要与肝、胆、肾相关。《严氏济生方》认为胁痛的病因主要是由于情志不遂所致。《景岳全书》将胁痛分为外感与内伤两大类,指出其病位主要在肝胆,但与心、肺、脾、胃、肾、膀胱有关。《证治汇补》对胁痛的病因和治疗原则进行了较为全面系统的描述。3.西医病名:急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫、肋间神经痛。

6.生活摄调、预防应注意

正确答案: E

解析: 考点:1.痹证的生活调摄、预防:注意防风、防寒、防潮。注意生活调摄,加强体育锻炼。2.痹证的转归及预后:本病预后与感邪的轻重、患者体质的强弱、治疗是否及时以及病后颐养等因素密切相关。

7.《金匮要略》称水肿为"水气",按病因、病证分五类,下列哪项不属于此五类

正确答案: C

解析: 考点:1.水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。2.源流:《内经》中称为"水",分为"风水"、"石水"、"涌水"。其病因病机:"故其本在肾,其末在肺"、"诸湿肿满,皆属于脾"。对于水肿的治疗,《素问?汤液醪醴论》提出:"平治于权衡,去宛陈荃……开鬼门,洁净府"的治疗原则。《金匮要略》以表里上下为纲,分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型。又根据五脏分为心水、肝水、肺水、脾水、肾水。在治疗提出发汗、利尿治法的适应证:"诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上

8.痫证发作的基本病理因素是

正确答案: E

解析: 肝、脾、肾的损伤是痫证的主要病理基础,而风阳痰浊,蒙闭心窍,流窜经络则是造成痫证发作时的基本病理因素。

9.将水肿分为阴水、阳水的医家是

正确答案: B

解析: 考点:1.水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。2.源流:《内经》中称为"水",分为"风水"、"石水"、"涌水"。其病因病机:"故其本在肾,其末在肺"、"诸湿肿满,皆属于脾"。对于水肿的治疗,《素问?汤液醪醴论》提出:"平治于权衡,去宛陈荃……开鬼门,洁净府"的治疗原则。《金匮要略》以表里上下为纲,分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型。又根据五脏分为心水、肝水、肺水、脾水、肾水。在治疗提出发汗、利尿治法的适应证:"诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上

10.心悸患者应遵循的饮食习惯错误的是

正确答案: E

解析: 考点:1.心悸的预防:①保持心情愉快,精神乐观,情绪稳定,避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。②饮食有节,进食营养丰富而易消化吸收的食物,忌过饱过饥、戒烟酒浓茶,宜低脂低盐饮食。③保持生活规律,注意寒暑变化,避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。注意劳逸结合。④积极治疗原发病。2.重症心悸(心律失常)的预后:重症出现喘促、水肿、胸痹心痛、厥证、脱证等变证、坏证,若不及时抢救治疗,预后极差,甚至猝死。

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