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[T02976]临床助理医师重点攻克[含解析] - 钟莉利生成

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1.肾肿瘤常见的三大症状是

正确答案: B

解析: 血尿、疼痛、包块是肾肿瘤的典型症状,发热、高血压、血沉快作为肾外表现可能与其他全身性疾病相混淆,因此需要综合考虑,进行鉴别。故选B。考点:肾肿瘤的临床表现

2.能阻断组胺H受体且不良反应较少的药物是

正确答案: C

解析: 西咪替丁和雷尼替丁均为H[2.gif]受体阻断药,但西咪替丁较雷尼替丁不良反应较多,可使长期用药的青年男性引起勃起障碍、性欲消失及乳房发育等。其他选项均非组胺H[2.gif]受体阻断药。

3.潜意识属

正确答案: A

解析: 奥地利的精神病学家弗洛伊德于19世纪末创立了精神分析学派,它在心理治疗的历史上具有非常重要的地位。无意识理论弗洛伊德将心理活动解剖为3个层次。①意识是当前注意到的感知外界的各种刺激心理活动。意识活动是遵循"现实原则"来行事的,即合乎社会规范和道德标准的各种观念才能进入意识界;②前意识即当前未曾注意到,但一经他人提醒或自己集中注意、努力回忆即可进入意识的心理活动,介于意识与潜意识之间;③潜意识又译成无意识,是不能被人意识到的。正常人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为是受潜意识驱动的。

4.28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

正确答案: C

解析: 病原体沿宫旁淋巴或血性达宫旁组织,出现急性炎性反应形成炎性包块,波及输卵管系膜及管壁所致。

5.男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的性质是

正确答案: D

解析: CT未见异常,可排除脑出血,病人无房颤等栓子来源,首先考虑血栓形成。

6.使用长春新碱后,肿瘤细胞较多处于

正确答案: C

解析: 错选B或D。长春碱的作用,电镜研究证明是干扰了纺锤丝微小管蛋白的合成,现认为是药物阻止微小管装配形成纺锤丝,故用药后细胞有丝分裂停止于M期中期。

7.男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状荫影。最可能的诊断为

正确答案: C

解析: 儿童,刺激性咳嗽明显,而肺内体征不明显,首先考虑肺炎支原体肺炎。

8.7个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

正确答案: C

解析: 幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒6型,多见于6~18个月小儿,春秋两季多见。

9.女性,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降Skg。血TSH、FT、FT检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

正确答案: B

解析: Graves病甲状腺次全切除术后10年复发,治疗应选择应用抗甲状腺药,他巴唑过敏时,可换用同类药丙基硫氧嘧啶。

10.心身疾病的治疗原则是

正确答案: D

解析: 诊断标准有与时间相关。

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