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[T29124]中级职称外科

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1.男,48 岁,无明显诱因的腰部慢性疼痛半月,休息后好转,但活动过久,疼痛加剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛下列治疗中,哪一项是最迅速有效的

正确答案: E

解析: 暂无

2.生石灰烧伤后,最佳的现场处理方法为

正确答案: B

解析: 生石灰烧伤时,在清洗前应将石灰去除后冲洗,以免遇水后石灰生热,加深创面损害。

3.女,40 岁,因腰背痛半月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉病退,双下肢肌力减弱考虑其病变节段为

正确答案: D

解析: 暂无

4.随意形皮瓣的最适长宽比例为

正确答案: A

解析: 最安全的任何部位的随意形皮瓣长宽比例为1:1,头面部血液供应良好,比例可适当增大,筋膜皮瓣长宽比例也可达3.5:1.

5.关于烧伤休克期血压变化

正确答案: D

解析: 休克早期,由于代偿性血管收缩,舒张压升高,使脉压差变小,伴随代偿失调,血压即开始下降。烧伤休克血压变化特点是收缩压下降常继发于脉压差减小之后。

6.女,35 岁,右膝外上方肿痛3 个月,膝关节伸屈活动受限,X 线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应该诊断考虑

正确答案: A

解析: 暂无

7.男,28岁。十岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,现右侧阴囊肿大,痛半月,查:右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵,沉重感透光试验阴性,应诊为

正确答案: E

解析: 睾丸肿瘤为20——30y最常见的实性肿瘤,几乎全部恶性。睾丸松解固定术,力争在2岁以前进行。8——15%睾丸肿瘤发生于隐睾,尤其是腹膜后者。该患者10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术已失去最佳治疗时机。查右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵,沉重感透光试验阴性应高度怀疑隐睾癌变。

8.男25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天。10小时前开始黑便3次,量约1000克左右,P120次/分,BP:90/60mmHg,首选下列哪种治疗

正确答案: B

解析: 患者有失血性休克表现,应首选输血.补液。

9.烧伤合并吸入性损伤病因不包括

正确答案: B

解析: 烧伤吸人性损伤是热力、烟雾或腐蚀性气体、液体引起的呼吸道以至肺实质的损害。湿热空气(一般指蒸气)的热容量比干热空气大4000倍,温度下降缓慢,可以造成严重的吸人性损伤。

10.烧伤休克最主要的原因

正确答案: C

解析: 大面积烧伤后体液渗出的原因较复杂,但其基本原因是微循环障碍、毛细血管通透性增加。1.毛细血管通透性增加,循环液渗出至细胞间质(最主要原因)。2.烧伤组织的渗透压增高,加重组织水肿。3.细胞膜功能受损,细胞外液进人细胞内。4.伤后低蛋白血症,循环内液体渗出至组织间隙内。

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