[T29056]临床执业医师

1.慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）。

A.MVV↓(<预计值80%) B.流速-容量曲线降低(MEFV↓) C.FEV1/FVC%＜70% D.RV/TLC明显↑ E.PEF明显↓

正确答案: B

解析: 暂无

2.诊断张力性气胸最充分的依据是

A.呼吸困难并伴有皮下气肿 B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音 C.伤侧呼吸音消失 D.X线见纵膈向健侧移位 E.胸膜腔穿刺有高压气体

正确答案: E

解析: 暂无

3.缺碘引起的甲状腺肿大属于

A.代偿性肥大 B.代偿性增生 C.内分泌性增大 D.病理性增生 E.内分泌性增生

正确答案: D

解析: 暂无

4.单纯性甲状腺肿的主要原因是（）。

A.需要甲状腺素量增加 B.甲状腺合成障碍 C.合成甲状腺素的原料碘缺乏 D.甲状腺素分泌障碍 E.应用甲状腺抑制剂

正确答案: C

解析: 暂无

5.关于噻嗪类利尿药，叙述错误的是

A.痛风患者慎用 B.糖尿病患者慎用 C.可引起低钙血症 D.肾功能不良者禁用 E.可引起血氨升高

正确答案: C

解析: 本题考查噻嗪类利尿药的不良反应。噻嗪类利尿药的不良反应主要有低血钾、低血镁、低血钠，引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症，还有过敏、贫血、粒细胞减少等。痛风患者、糖尿病患者、严重肝鹭功能不全者、高钙血症、胰腺炎、孕妇、哺乳期妇女应慎用。

6.男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～12岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握

A.正确使用气雾剂的方法 B.哮喘患者不发作可不用药 C.抗感染药治疗可根治哮喘 D.哮喘患者不发作不能使用激素 E.哮喘者需长期使用β受体激动剂

正确答案: A

解析: 哮喘患者的教育与管理是提高疗效，减少复发，提高患者生活质量的重要措施。在医生指导下，患者需学会自我管理，控制病情，需了解或掌握以下内容：①相信通过治疗可以控制哮喘发作；②了解哮喘的诱发因素及避免诱因的方法；③简单了解哮喘发病机制；④熟悉哮喘发作的先兆表现及其处理方法；⑤学会使用峰流速仪的方法来自我监控病情；⑥学会简单的自救方法；⑦了解正确使用各种药物；⑧掌握正确使用气雾剂的方法；⑨知道什么情况下去医院就诊；⑩与医生共同制定出防止复发，保持长期稳定的方案。

7.急性阑尾炎病人，10小时前脐周病，现腹痛加剧，转移至右下腹、病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是（）。

A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛

正确答案: A

解析: 暂无

8.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的是（）。

A.老年人 B.儿童 C.孕妇 D.慢性阑尾炎急性发作 E.全身抵抗力低下者

正确答案: B

解析: 暂无

9.重度窒息新生儿推迟喂养，第1天静脉补液的量是

A.60-90ml/kg B.150-180ml/kg C.50-60ml/kg D.90-120ml/kg E.120-150ml/kg

正确答案: C

解析: 暂无

10.肠外营养发生导管性脓毒症时，应即采取的措施为（）。

A.大剂量抗生素 B.更换营养液 C.镇静、退热 D.拔除导管 E.局部清洁、换药

正确答案: D

解析: 暂无

1.慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）。

2.诊断张力性气胸最充分的依据是

3.缺碘引起的甲状腺肿大属于

4.单纯性甲状腺肿的主要原因是（）。

5.关于噻嗪类利尿药，叙述错误的是

7.急性阑尾炎病人，10小时前脐周病，现腹痛加剧，转移至右下腹、病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是（）。

8.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的是（）。

9.重度窒息新生儿推迟喂养，第1天静脉补液的量是

10.肠外营养发生导管性脓毒症时，应即采取的措施为（）。

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