[T28717]临床执业医师

1.女，45岁，近1年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。检查:突眼，心率110次/分，血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ0.心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3 、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是

A.心率在90——100次/分 B.血T3、T4值均正常 C.甲状腺缩小变硬 D.甲亢症状缓解 E.基础代谢率低于+20%

正确答案: A

解析: 甲亢患者，拟行甲状腺双侧次全切除术，用丙硫氧嘧啶和碘剂作术前准备，B、c、D、E项已达要求，心率90——100次/分，尚未达到要求，应在90次/分以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管，引起呼吸困难和窒息。如发生必须立即处理，剪开缝线，敞开伤口，清除血肿。

2.女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×106/L，淋巴细胞0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是（）。

A.结核性腹膜炎 B.肝硬化并自发性腹膜炎 C.肝硬化并结核性腹膜炎 D.卵巢囊肿 E.腹膜痛

正确答案: A

解析: 暂无

3.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的（）。

A.伤侧负压消失 B.伤侧肺萎陷 C.肺内部分气体对流 D.纵隔扑动 E.伤侧有反常呼吸

正确答案: E

解析: 暂无

4.下列哪种疾病与DNA修复过程缺陷有关（）。

A.痛风 B.黄疸 C.蚕豆病 D.着色性干皮病 E.卟啉病

正确答案: D

解析: 暂无

5.女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热，查腹饱满。全腹轻压痛，移动性浊音(+)，为明确诊断立即检查（）。

A.血肝功 B.腹水常规 C.腹水细菌培养 D.血沉 E.血常规

正确答案: B

解析: 暂无

6.支气管炎(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是

A.多见于老年人 B.气喘多呈持续性 C.肺呼吸音明显降低 D.PaO显著降低 E.PaCO一般正常

正确答案: D

解析: 肺气肿支气管炎型亦称紫绀臃肿型(B型)，支气管病变较重，黏膜肿胀，黏液腺增生，肺气肿病变轻微。患者常有多年吸烟史及慢性咳嗽、咳痰史。体检肥胖、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿，两肺底闻及啰音。胸部X线片检查肺充血，肺纹理增粗，未见明显肺气肿征。肺功能测验通气功能明显损害，气体分布不匀，功能残气及肺总量增加，弥散功能正常，动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高，红细胞压积增高，易发展为呼吸衰竭和(或)右心衰竭。故选D。考点：肺气肿的症状

7.使用青霉素可引起的超敏反应包括（）。

A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅰ、Ⅱ型超敏反应 C.Ⅰ、Ⅲ型超敏反应 D.Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型超敏反应 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

正确答案: E

解析: 暂无

8.女性，60岁。反复咳嗽.咳痰25年，心悸.气促.下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38°，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是

A.胸部X线检查 B.心电图检查 C.动脉血气分析 D.痰培养及药敏试验

正确答案: A

解析: 暂无

9.体育运动消耗大量ATP时（）。

A.ADP减少，ATP/ADP比值增大，呼吸加快 B.ADP磷酸化，维持ATP/ADP比值不变 C.ADP增加，ATP/ADP比值下降，呼吸加快 D.ADP减少，ATP/ADP比值恢复 E.以上都不对

正确答案: C

解析: 暂无

10.强心甙所引起的哪种心律失常不能补钾（）。

A.室性早搏 B.房性心动过速 C.房性结性心动过速 D.室性二联律 E.心动过缓、房室传导严重阻滞

正确答案: E

解析: 暂无

2.女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×106/L，淋巴细胞0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是（）。

3.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的（）。

4.下列哪种疾病与DNA修复过程缺陷有关（）。

5.女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热，查腹饱满。全腹轻压痛，移动性浊音(+)，为明确诊断立即检查（）。

6.支气管炎(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是

7.使用青霉素可引起的超敏反应包括（）。

9.体育运动消耗大量ATP时（）。

10.强心甙所引起的哪种心律失常不能补钾（）。

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