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[T28492]临床执业医师[含解析] - 邹维霞生成

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1.原发性肾病综合征用泼尼松强的松试题解析: 治疗的原则不包括

正确答案: E

解析: 通常在激素治疗原发性肾病综合征时无须应用抗生素预防感染,因为应用抗生素不但达不到预防的目的,反而可能诱发真菌二重感染。

2.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括

正确答案: E

解析: 妊娠早期患急性肝炎时,早孕反应加重;妊娠晚期发病时,容易并发妊高征。分娩时因凝血因子合成功能减退,易发生产后出血,若为重症肝炎常并发DIC。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿,围产儿死亡率增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播,对胎儿影响较大。

3.对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在

正确答案: E

解析: 对临床诊断为败血症或怀疑为败血症的病人,均应进行血培养检查。一是为明确诊断,二是为找出致病菌,以便合理使用敏感的抗菌药物。为达此目的,要使血培养的阳性检出率提高,就应在血液循环内的致病菌尚未被人体的防御系统消除和输入的抗生素所杀灭之前抽取血标本最合适。抽血时间最好选择在预计发生寒战和发热之前。

4.临产后的胎心监护,错误的是

正确答案: D

解析: 第一产程用听诊器于潜伏期在宫缩间歇时每隔1~2h听胎心1次。进入活跃期后,宫缩频时应每15~30min听胎心1次,每次听诊1min。第二产程应勤听胎心,通常应每5~10min听1次

5.关于卵巢分泌的激素,以下哪项错误

正确答案: B

解析: 卵巢主要分泌雌激素、孕激素,同时亦合成与分泌少量雄激素,性激素的基本结构与胆固醇相似,为一种类固醇激素,又称甾体激素。糖皮质激素由肾上腺皮质分泌。

6.可出现原位溶血的疾病是

正确答案: C

解析: 原位溶血本质是血管外溶血,常见于巨幼细胞性贫血和骨髓增生异常综合征。

7.下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应

正确答案: D

解析: 细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中各种有害因子的刺激作用而产生的非损伤性应答反应,称为适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、增生、肥大、化生。变性属于可逆性损伤。

8.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症

正确答案: B

解析: 由垂体分泌ACTH过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。

9.马车从一中年男子的小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹。休克难以纠正时,应采用的最主要措施是

正确答案: D

解析: 休克已在题中叙及,有尿而不能排出证明有尿道损伤,指诊指套有血证明有直肠损伤。根据受伤机制,若无骨盆骨折,不可能出现此

10.26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。最重要的辅助检查项目是

正确答案: D

解析: 本例应诊断为重度子痫前期。应行眼底检查。

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