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[T28436]临床助理医师[含解析] - htzs2002生成

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1.男,26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压10060mmHg,心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压9050mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是

正确答案: C

解析: 脾破裂非手术治疗适应征:无休克或容易纠正休克,B超CT证实脾破裂比较局限,表浅。无其它脏器合并伤。若发现继续出血或其它脏器损伤,应立即中转手术

2.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是2003

正确答案: D

解析: 少数重症胰腺炎可在脐周出现青紫色斑,称为Cullen征。它只出现在出血坏死型胰腺炎中。

3.男,60岁,进食梗噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段粘膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑2001

正确答案: B

解析: 患者老年男性,出现典型的食管癌早期的症状和体征(进食梗噎,烧灼感食管下段粘膜紊乱、断裂,管壁僵硬),考虑食管癌。

4.男性患者,64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

正确答案: E

解析: 老年男性,低热、胸痛、咳嗽、咯痰,有时痰中混有血丝,消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结,结合胸片及CT显示左上肺叶不张首先考虑支气管肺癌。确诊需要纤维支气管镜检查加活检。

5.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少2002

正确答案: E

解析: 这是个记忆性题目。

6.关于同化激素的描述错误的是

正确答案: B

解析: 这类题较好选,因A选项和B选项矛盾,A选项为雄激素作用,故选B。

7.新斯的明在临床上的主要用途是

正确答案: D

解析: 常见错选A。阵发性室上性心动过速是新斯的明的适应证,但不是主要的适应证。临床上对阵发性室上性心动过速一般选用兴奋迷走神经的办法,无效时才选用药物。

8.一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应作:

正确答案: D

解析: 单侧肾切除后,对侧健康肾能够完全代偿。

9.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是

正确答案: B

解析: 伸直型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤,所以容易导致前臂骨筋膜室综合征。

10.保存断肢最好的方法是2000

正确答案: D

解析: 断肢需远距离运送,应采用干燥冷藏法保存。即断指用清洁敷料包好,放入塑料袋内,再放在加盖的容器内,外加冰块保存。

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