正确答案: D

解析: 分析题干：①全身乏力，低热，②伴左上腹肿块，脾大，③血红蛋白及血小板减少，白细胞增加，骨髓象原始粒细胞<10%，④Ph染色体阳性，支持慢性粒细胞白血病诊断，羟基脲是当前首选的化疗药物。

正确答案: C

解析: 甲状腺大部切除术后呼吸困难一般由切口出血、喉头水肿和气管塌陷所致，切口出血一般伴有颈部肿胀。气管塌陷一般在气管插管拔除后立即出现，故此病例呼吸困难原因推测为喉头水肿可能性大。

正确答案: E

解析: 窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位，是心脏活动的正常起搏点。窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期自动去极速度有密切关系，因为去极速度快，达阈电位水平所需时间缩短，单位时间内发生兴奋的次数多，自律性高。

正确答案: D

解析: 结合病史和体征、辅检考虑伤寒可能性大，同时患者是乙肝携带者。喹诺酮类药物是对伤寒沙门菌有强大的抗菌作用，药敏率高，是伤寒的首选药物。A、B是对症支持治疗，也很重要，但不是首选方案；激素治疗除非是在毒血症状明显，且使用足量抗生素治疗的同时才可以给予；一般不使用干扰素。

正确答案: B

解析: 微循环衰竭期，典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血，提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。

正确答案: A

解析: 内分泌疾病相当常见，可因多种原因引起病理和病理生理改变，表现为功能亢进、功能减退或功能正常。甲状腺功能亢进症属于内分泌功能亢进；地方性甲状腺肿的内分泌功能正常；黏液性水肿属于内分泌功能减退。

正确答案: D

解析: 闭合性脑损伤后3日，当时曾作CT检查未见异常，3小时前出现右侧肢体活动不利的局灶性体征，最大可能应该是迟发性外伤性脑内血肿。受伤当时无症状，说明当时损伤不重，血管未全层破裂，CT亦未见血肿。伤后由于损伤组织产生代谢性改变，使本已受伤的血管壁发生破裂而出血，影响周围脑组织而出现局灶体征。

正确答案: E

解析: 足月儿皮肤红润，皮下脂肪丰满，毳毛少。

正确答案: D

解析: 此考核学生对蜂窝织炎的理解题。常见错误：选C或E。选C者说明对蜂窝织炎的致病机制不清楚：选E者认为蜂窝织炎是一种弥漫性化脓性炎，会有弥漫性坏死，修复后会有瘢痕，忽略了其主要表现为疏松结缔组织内弥漫性的中性粒细胞浸润，而实质细胞病变很轻.故愈复后一般不留痕迹。正确答案是D。局限性中性粒细胞聚集不是蜂窝织炎而是脓肿的病变特点。

正确答案: C

解析: 脂肪酸β氧化是指活化的脂肪酸（脂酰CoA）经脱氢、加水、再脱氢及硫解四步反应最后生成一分子乙酰CoA，而本身转变为比原来少了两个碳的脂酰CoA，两次脱氢分别由相应脱氢酶的辅酶FAD、NAD+接受而生成FADH及NADH+H[~+.gif]，过程中还需要有H[2.gif]O及HSCoA参加反应，故脂肪酸在肝进行B氧化时不直接生成水。