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正确答案: E
解析: 细菌内毒素是革兰阳性菌细胞壁的化学成分脂多糖LPS试题解析:,由菌体裂解后释放,其特征是抗原性相对较弱,毒性不强,不能经甲醛脱毒处理成类毒素,但对外界抵抗力强,耐热,160℃时要经2——4小时才被破坏。抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素,是细菌外毒素的特征之一。
正确答案: B
解析: 肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率=(500-150)×12=4200ml。
正确答案: D
解析: 排空膀胱后经直肠或阴道后穹窿穿刺得脓液可确诊。B超有助诊断。其临床特点为局部表现显著而全身表现轻微。如病人有里急后重,大便次数增多、带粘液,或尿频、尿急、排尿困难等。直肠指检可发现直肠前壁饱满、有触痛或波动感。
正确答案: D
解析: 霍乱患者及慢性带菌者应及时住院隔离治疗。出院标准为:①症状消失后大便培养每日1次,停药后连续3次阴性;②无培养条件者必须自发病之日起住院隔离不得少于7d;③慢性带菌者经治疗后大便培养连续7d阴性或胆汁培养每周1次,连续2次阴性,可解除隔离,但尚需进行流行病学追踪。
正确答案: C
解析: 临床症状及血液检查支持溶血性贫血,红细胞渗透脆性增加及家族史支持遗传性球形红细胞增多症。
正确答案: A
解析: 上消化道出血的临床表现主要取决于出血量及出血速度。呕血、黑粪是上消化道出血的特征性表现。上消化道大量出血之后,均有黑粪。出血部位在幽门以上者常伴有呕血。若出血量较少,速度慢亦可无呕血。反之,幽门以下出血如出血量大,速度快,可因血反流入胃腔引起恶心、呕吐而表现为呕血。
正确答案: B
解析: 根据发热、贫血、心脏杂音、脾大,可诊断为感染性心内膜炎
正确答案: B
解析: 该青年女性病人月经量多引起贫血,骨髓红系增生活跃,中晚幼红细胞体积小,胞浆偏蓝,均支持缺铁性贫血,所以治疗应首选口服铁剂,其他治疗均不适宜。
正确答案: D
解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对急性胎儿窘迫病因的掌握。常见错误为选B,可能认为前置胎盘一般不引起胎儿窘迫的缘故。要点:①急性胎儿宫内窘迫的病因主要是:脐带因素,如脐带脱垂、绕颈、打结等;胎盘早剥;宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克、中毒等引起;②前置胎盘一般不引起胎儿窘迫,但若大出血出现休克也可致急性胎儿窘迫;③妊娠高血压疾病的主要病理变化是全身小血管的痉挛,主要引起慢性而不是急性胎儿窘迫。
正确答案: D
解析: 室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关,其出现规律是:①正常;②左心室增大;③左、右心室增大;④当出现重度肺动脉高压时右心室大,此时临床表现为发绀。本病临床表现为反复患肺炎;查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3——4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,Pz亢进,心电图改变符合左、右心室增大。室间隔缺损患儿心脏听诊Pz亢进,表示肺动脉压力增高。
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