正确答案: C

解析: 15年ALT升高史，提示慢性肝病的存在，5年来有慢性腹痛、纳差症状，也可能为肝功代偿或失代偿期的非特异症状，考虑到出血方式，最大可能是肝硬化食管静脉破裂出血。148题各选项均为上消化道出血时的内科药物治疗，但门脉高压所致的出血的有效药物是垂体后叶素血管加压素解析:，所以选择

正确答案: C

解析: 活动性肺结核的指标有：临床症状，X线检查，胸部CT检查，支气管镜检查，实验室检查（血沉增快，而无其他原因解释）及结核菌素试验。

正确答案: B

解析: 由于胃大部分切除术后，胃容量减少，使摄入量不足，引起体重减轻，营养不良，胃次全切除后胃酸减少，壁细胞生成内因子不足，使铁与维生素B[12.]吸收障碍，可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用，影响脂肪的吸收。约13术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松。

正确答案: B

解析: 乙型脑炎的传染源为家畜家禽，主要是猪，其次为马、牛、羊、狗、鸡、鸭等。其中以未过夏天的幼猪最为重要。动物受染后可有3~5d的病毒血症，致使蚊虫受染传播。一般在人类乙脑流行前2-4周，先在家禽中流行。病人在潜伏期末及发病初有短暂的病毒血症，因病毒量少、持续时间短，因此不能成为传染源。

正确答案: D

解析: 诊断急性颅内血肿最好的检查方法为头颅CT。

正确答案: C

解析: 大肠杆菌，黄色液体。手术适应证：保守治疗6～8小时（不超过12小时）且症状加重者、原发病重、腹腔积液或中毒症状、休克、病因不明却无局限趋势。

正确答案: D

解析: 患者曾有输血过敏史，而洗涤红细胞是除去全部血浆和90%白细胞及血小板,适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人。

正确答案: A

解析: 该青年男性病人的病史和化验符合典型的肾病综合征，除肾CT对诊断帮助不大双肾B超已能代替解析:外，其他均有帮助，特别是肾活检更有意义。肾活检结果示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为系膜增生性肾小球肾炎。系膜增生性肾小球肾炎在我国发病率很高，首选治疗药物为糖皮质激素，可以加用细胞毒药物。

正确答案: E

解析: 枕先露时胎儿急性窘迫的诊断有以下几方面:①胎儿窘迫初期，胎动过频，继而胎动减弱及次数减少，直至消失。②胎心监护出现胎心晚期减速，提示胎儿窘迫；宫缩高峰时胎心率为110次/分，只要宫缩过后胎心很快恢复正常，为早期减速，不诊断胎儿窘迫。③头先露破水后羊水Ⅲ度污染，提示胎儿窘迫，羊水I度、Ⅱ度污染，胎心良好者，不诊断胎儿窘迫。④胎儿头皮血pH值<7.20,说明胎儿宫内缺氧，酸中毒。

正确答案: B

解析: 增生型肠结核多以便秘为主要表现，而A和C选项（腹泻或腹泻与便秘交替）是溃疡型肠结核的主要表现，消瘦和盗汗为各型肠结核的共同表现。