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[T28303]临床助理医师[含解析] - htzs2002生成

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1.滴虫阴道炎的治疗正确的是

正确答案: A

解析: 治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑,可以大剂量2g,单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因此性伴侣需要同时进行治疗。

2.关于肺的描述,错误的是2001

正确答案: D

解析: 左肺分二叶,右肺分三叶。

3.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血最多见于

正确答案: C

解析: 肺结核大都干咳,少见脓痰;慢性支气管炎多为白色黏液或浆液泡沫状痰,少有咯血;支气管肺癌和肺炎的咯血都伴有胸痛;支气管扩张则表现为反复咯血并有慢性咳嗽和咳大量脓痰,故本选C。

5.女,58岁。反复咳嗽、咳大量浓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP14090mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

正确答案: B

解析: 根据患者的症状与体征,初步考虑为肺癌,对肺癌的诊断最有价值的检查是胸部高分辨CT。X线是诊断肺癌的重要手段,但是确诊CT要明显优于X线。

6.女,35岁,心悸、怕热、多汗4个多月,体重下降7kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻血管杂音,心率110次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。患者能否用核素治疗的关键检查是

正确答案: E

解析: [~131.gif]I适应证为:①年龄在三十岁以上,甲状腺弥漫性中度肿大,病情中等的甲亢患者;②对抗甲状腺药物过敏,治疗效果不理想或治疗后复发者;③手术禁忌,手术后复发或不愿手术者;④功能自主性甲状腺腺瘤伴甲亢。绝对禁忌证为:①妊娠期或哺乳期妇女;②甲亢伴近期心肌梗死;③肾功能不全者。相对禁忌证为:①年龄在30岁以下:②甲状腺内有冷结节者;③白细胞低于3.000μI;④甲状腺脓肿大有明显压迫症状;⑤重度甲亢患者应先用抗甲状腺药物准备、待症状减轻后再用[~131.gif]I治疗。[~131.gif]治疗甲亢

7.男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部.腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。如果处理不当,最可能的远期并发症是

正确答案: D

解析: 胰腺假性囊肿是由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。所以手术处理要彻底清创,完全止血,制止胰液外漏。

8.雄激素的临床用途有

正确答案: B

解析: 偶有误选A。雄激素的临床应用有①睾丸功能不全,可作替代疗法;②功能性子宫出血,利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩,内膜萎缩而止血。对严重出血病例,可用己烯雌酚、黄体酮和丙酸睾酮等3种混合物作注射,以收止血之效,停药后则出现撤退性出血;③晚期乳腺癌,对晚期乳腺癌或乳腺癌转移者,采用雄激素治疗可使部分病例的病情得到缓解。这可能与其抗雌激素作用有关,也可能通过抑制垂体促性腺激素的分泌,减少卵巢分泌雌激素。此外,雄激素尚可对抗催乳素的乳腺癌刺激作用。其治疗效果与癌细胞中雌激素受体含量有关,受体浓度高者,疗

9.药物作用开始快慢取决于

正确答案: E

解析: 一般来说,进入血液循环的药物很快就会分布到组织发挥作用,因此,药物能否迅速地通过用药部位的生物膜进入血液,即药物的吸收过程,是药物作用开始快慢的关键,故选择E。

10.普萘洛尔治疗心绞痛

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

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