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[T28211]临床助理医师[含解析] - lrr000623生成

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1.属于肩周炎诊断依据的是2003

正确答案: D

解析: 肩周炎为逐渐出现肩部某一处疼痛,与动作姿势有明显关系。随着病程的延长,疼痛范围扩大,并牵扯到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。

2.男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状荫影。为确诊,首选的检查是

正确答案: C

解析: 冷凝集试验是肺炎支原体感染的过筛试验。

3.慢性肾功能不全常出现的电解质紊乱错误的是

正确答案: E

解析: 慢性肾功能不全常出现的电解质紊乱主要有:低钠或高钠血症、低钾或高钾血症、低钙和高磷血症。尿毒症常伴随有代谢性酸中毒,此时血pH低,使游离钙增多,可接近正常,故一般不出现症状,当用碱性药纠正酸中毒后,游离钙减少则引起手足搐搦症。

4.急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是:

正确答案: C

解析: 急性肝衰竭时,肝脏合成凝血成少,所以凝血酶原时间是延长而非缩短

5.垂体后叶素含有

正确答案: E

解析: 缩官素(催产素)和加压素(抗利尿激素,ADH),是下丘脑视上核合成、神经垂体(垂体后叶)释放的激素的两种主要成分。单选A和B均不完全。在生理条件下,首先由下丘脑视上核与室旁核神经元合成垂体后叶素前激素,然后与载体后叶激素运载蛋白结合成复合体,在分泌颗粒中沿下丘脑一垂体束转运至垂体;在此转运途中,垂体后叶素前激素转化为九肽的缩宫素和加压素。药用垂体后叶素是从牛、猪的垂体后叶中提取的粗制品,内含缩宫素和加压素,故对子宫平滑肌的选择性不高,作为子宫兴奋药的应用,已被缩宫素所代替,故选E。

6.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130100mmHg,尿量减少。目前不宜马上进行的检查是

正确答案: C

解析: 休克后A、B、D、E均为急症要进行的检查,因此选择C。

7.1mol下列物质在彻底有氧氧化时.净生成ATP数最多的是

正确答案: E

解析: 葡萄糖转变为1,6一二磷酸果糖需消耗2个ATP.

8.28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈荫道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是

正确答案: C

解析: 易,慢性宫颈炎宫颈糜烂Ⅱ度物理治疗。

9.有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素.其总疗程是

正确答案: D

解析: 一般认为,有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素,激素治疗开始剂量宜大,可用:泼尼松,成人每天60~80mg,儿童每天2mgkg,分3~4次口服,直至炎症控制,血沉恢复正常,以后逐渐减量,以每天5~10mg为维持量总疗程需2~3个月,病情严重者,可用氢化可的松每天300~500mg或地塞米松每天0.25~0.3mg/kg,静脉滴注。故选D。考点:风湿热的治疗

10.肾肿瘤常见的三大症状是

正确答案: B

解析: 血尿、疼痛、包块是肾肿瘤的典型症状,发热、高血压、血沉快作为肾外表现可能与其他全身性疾病相混淆,因此需要综合考虑,进行鉴别。故选B。考点:肾肿瘤的临床表现

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