您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T28201]临床执业医师[含解析] - zlzs963273542生成
正确答案: D
解析: 题中所列出的几种乳腺癌的检查方法是临床常用的物理诊断和影像学检查方法,各有其特点和优缺点,可以互相弥补。但乳腺癌检出率较高且能较早期发现的方法当属乳腺钼钯摄片。
正确答案: E
解析: CA125升高主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌、上皮性卵巢癌,同时也是卵巢癌术后、化疗后疗效观察的指标。甲胎蛋白AFP升高常见于肝癌(肝胆管细胞癌除外)、慢性肝炎、肝硬化、正常妊娠孕妇12-38周、卵巢肿瘤中内胚窦瘤、急性失血后偶可升高。乳酸脱氢酶LDH增高见于肝炎、肝硬化、肝癌、心肌梗死、横纹肌损伤、心肌炎、恶性肿瘤、肾病、肺梗死、巨幼细胞贫血、白血病、恶性淋巴瘤及妊娠等。癌胚抗原CEA明显增高见于胰腺癌、肺癌、乳腺癌患者。胎盘生乳素HPL增高主要见于胎盘部位滋养细胞肿瘤。
正确答案: D
解析: 急腹症的诊断。Charcot三联症并伴有血压下降,黄疸,胆囊肿大,白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现肝内胆管结石并发胆道感染一般无胆囊肿大急性化脓性胆囊炎和胆囊穿孔一般无黄疸。
正确答案: E
解析: 腹部受撞击后,有轻微腹痛及少量阴道流血,做B超了解胎儿胎盘情况后决定处理方式。
正确答案: D
解析: 这题考查学生对孕期肝功能生理改变的理解记忆。常见错误为选择C、E。孕妇肠道吸收脂肪能力增强,血清胆固醇会增高。碱性磷酸酶在妊娠早期可有轻度升高,妊娠晚期可达非孕期2倍,其升高系由胎盘产生的一种碱性磷酸酶同功酶(AKP4)所致。少数孕妇的转氨酶在孕晚期升高,故答案D的描述是错误的。
正确答案: C
解析: 萎缩性胃窦炎又称B型胃炎,绝大多数由Hp感染引起,与自身免疫反应无关,而A型胃炎则主要由自身免疫反应引起;慢性萎缩性胃窦炎不易发生恶性贫血,而其余四项均符合慢性萎缩性胃窦炎;中度以上不典型增生为癌前病变,其余四项都是萎缩性胃窦炎应该具备的病理改变。
正确答案: D
解析: 输血的适应证有:大量失血、贫血或低蛋白血症、重型感染、凝血异常,此产妇失血量400ml,低于总血量的10%(500ml),可以通过自身调节得到代偿,而又不符合输血的适应证,不需输血。
正确答案: A
解析: 湿疹样癌恶性程度低,发展慢。初发症状是乳头刺痒、灼痛,随后出现慢性湿疹性病变,乳头乳晕的皮肤发红、糜烂、潮湿,有时覆盖着黄褐色的鳞屑样痂皮病变。继续发展则乳头内陷、破损。
正确答案: B
解析: 乳腺癌最多见是位于外上象限(占45%~50%)。乳癌血行转移最常见的部位是肺、骨、肝,在骨骼依次为椎体、骨盆等。一般非首先在肋骨,故B的叙述是不正确的。
正确答案: A
解析: 据患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L),因此考虑为糖尿病,应用TPN治疗可引起高血糖,而病人尿内无酮体,进一步考虑为高渗性非酮性昏迷。
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