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[T28129]临床助理医师[含解析] - lrr000623生成

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1.胆碱能神经不包括

正确答案: B

解析: 错选E。支配汗腺分泌的神经是交感神经的节后纤维,但兴奋时释放的是乙酰胆碱,故是胆碱能神经。

2.尿毒症病人最早期的临床表现是

正确答案: C

解析: 消化道症状是尿毒症患者最早、最常见的症状。初为厌食,后有恶心、呕吐、腹泻、呃逆,晚期口腔黏膜溃烂,呼气尿臭(氨)味,消化道大出血等。

3.女性,65岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,该患者如考虑为A型胃炎,正确的是:

正确答案: E

解析: 重要考点A、B型胃炎的区别

4.男性,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+),降压首选

正确答案: C

解析: 血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)能改善高血压的预后,ACEI能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制,故本选C。β受体阻滞药适用于高血压伴有心绞痛等心脏疾病的治疗。

5.引起急性胆囊炎的常见病因是2002

正确答案: C

解析: 急性胆囊炎约95%的病人合并有胆囊结石,胆石症可引起胆道梗阻,而致胆道感染。

6.违背尊重原则

正确答案: B

解析: 尊重并非答应病人所有的要求,而是不违背其他原则的情况下,是有条件的,而非绝对。

7.下列关于急性肾炎的治疗,错误的是

正确答案: B

解析: 对有水肿、高血压者应早期限盐限水,待水肿消退、血压正常后渐由低盐过渡到普食,应避免长期禁盐;仅在有明显氮质血症时才限制蛋白质摄入并给予优质蛋白(牛奶、鸡蛋、瘦肉和鲜鱼),0.5g(kg.d);水分一般按前一日尿量加上不显性失水量予以补充。

8.男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50gL。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是

正确答案: B

解析: 患者既往多次输血史,并出现发热反应,考虑原因为免疫反应所致,因此选用洗涤红细胞。

9.女,60岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/1OOmmHg,诊断为急性左心,该患者的最佳治疗是:

正确答案: C

解析: 用持续时间短,停药后作用消失较快;不良反应较小,在大多数情况下,硝普钠往往是首选的药物,硝普钠可扩张动脉及静脉,既可减轻前负荷,也可减轻后负荷,特别适用于高血压并发左心衰者。

10.女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,

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