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[T28089]临床执业医师[含解析] - liyongjie559876生成

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1.弥漫性新月体性‘肾小球’肾炎中新月体细胞是

正确答案: B

解析: 弥漫性新月体性肾小球肾炎的新月体是由壁层上皮细胞和单核细胞构成的。

2.菌痢的主要传播途径是

正确答案: C

解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对细菌性痢疾流行病学的认识。预测错误率不高。常见错误:错选E,说明对菌痢的传播途径不熟悉,也不了解虫媒传播的概念。要点菌痢是通过消化道传播的传染病。

3.男,43岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共8次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

正确答案: B

解析: 该患者表现为急性起病,畏寒高热,呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血,首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热。腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。

4.26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示,这一结果不会出现的项目是

正确答案: C

解析: 骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆,易发生不均倾位胎头不衔接或下降慢,此图示胎头已入盆,头盆相称。

5.各种流产的临床特点,哪项是正确的

正确答案: A

解析: 先兆流产停经后少量阴道流血,色红或深褐色,可伴有轻微下腹痛、腰酸;难免流产由先兆流产发展而来,阴道流血增多,常超过正常月经量,下腹痛呈阵发性加剧。妇科检查子宫颈口已开大;不全流产指部分胚胎组织已排出,部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8~12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克。完全流产指胚胎及附属物已全部排出。多发生于8周之前或12周以后。出血逐渐停止,腹痛消失,妇科检查子宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。

6.下列哪项不属于干啰音特点

正确答案: E

解析: 干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音,其为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,持续时间较长,吸气及呼气时均可听及,但以呼气时为明显。干啰音的强度和性质易改变,部位易交换,在瞬间内数量可明显增减。

7.男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃试题解析:腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 外伤后血压无下降,腹膜刺激征阳性,考虑空腔脏器破裂,因此选D

8.控制消化道平滑肌收缩节律的基础是

正确答案: A

解析: 消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。

9.心电图示P波规律出现。P-R间期为0.22s。每隔2个P波之后有一次QRS波群脱漏。心房率75次/分,心室率50次/分.其诊断为

正确答案: C

解析: Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞即莫氏Ⅱ型:①P-R间期固定,可正常或延长;②QRs波群有间歇性脱漏,阻滞程度可经常变化,可为1:1、2:1、3:1、3:2、4:3等。下传的QRS波群多呈束支传导阻滞图形。故选C。考点:房室传导阻滞的分度

10.女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是2002年4月18日,其排卵日期大约在5月

正确答案: B

解析: 排卵发生在下次月经来潮前14天。该患者末次月经是2002年4月18日,月经周期为30天,故下一次月经为5月18日,减14天即为排卵日期5月4日。故选B。

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